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中醫(yī)如何對(duì)癥用藥治療甲狀腺腫瘤

  目前治療甲狀腺腫瘤的方式主要有保守療法、手術(shù)療法以及中藥療法。其中手術(shù)治療方式通常為甲狀腺全切除術(shù),對(duì)我們患者身體是存在很大的隱患的。中醫(yī)針對(duì)患者實(shí)際情況對(duì)癥下藥,療效更為顯著,深受廣大患者的關(guān)注。中醫(yī)辯證治療甲狀腺腫瘤具體分陰虛火郁型、肝郁痰凝型、痰瘀交阻型、痰瘀交阻型。

  中醫(yī)如何對(duì)癥治療甲狀腺腫瘤

  1、陰虛火郁型

  主要癥狀:頸前癭腫,捫之質(zhì)硬,心悸煩躁,面部烘熱,咽干口苦,手顫失眠,舌苔薄黃,或苔少舌紅,脈弦細(xì)數(shù)。

  治療原則:養(yǎng)陰清熱,化痰軟堅(jiān)。

  中藥處方:夏枯草20g,北沙參20g,白芍20g,生地20g,天冬20g,麥冬20g,川貝 10g,石斛20g,海藻20g,昆布15g,黃藥子10g,僵蠶20g,地龍30g,銀花20g,酸棗仁20g,夜交藤30g.

  處方加減:口干口渴,苔少加玉竹、蘆根;心悸不寧加五味子、蓮芯;納差便溏加白術(shù),茯苓、砂仁;神疲力乏加黨參、黃芪。

  本方以夏枯草,黃藥子,海藻,昆布消癭軟堅(jiān)以治其本,用沙參、白芍、生地、天冬、麥冬清熱滋陰以消其癥,更以僵蠶、地龍軟堅(jiān)消散,貝母化痰,銀花清熱利咽為輔,納酸棗仁、夜交藤以寧心安神,既針對(duì)其病,又兼顧其證,也可適用于甲狀腺癌(甲狀腺癌【譯】:最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%。除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞。)放、化療后出現(xiàn)陰虛煩熱之癥。

  2、肝郁痰凝型

  主要癥狀:情志抑郁,咽部作憋,頸前癭腫,質(zhì)柔如膠,光滑圓潤(rùn),隨吞咽上下,胸悶脅脹,舌苔薄白或白膩,舌質(zhì)淡紅,脈弦細(xì)滑。治法:理氣消癭,化痰散結(jié)。

  中藥處方:癭瘤散結(jié)湯。香附10g,郁金10g,青皮10g,三棱10g,莪術(shù)10g,山慈姑15g,白芥子10g,全瓜窶15g,海蛤殼30g,生牡蠣30g,八月札20g,白花蛇舌草20g.

  處方加減:甲狀腺腫塊質(zhì)地較硬,病程較長(zhǎng)者,加桃仁、鬼剪羽、石見穿、山甲片、乳香、沒藥等,或加烏賊骨、煅瓦楞等;大便燥結(jié)能行者,可重用瓜蔞;或加用生大黃;年老體弱或服藥后出現(xiàn)神倦乏力,面色少華等虛弱癥狀者,加灸黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精等;婦女在經(jīng)期,去三棱、莪術(shù),改用丹參、赤芍。

  香附、郁金、青皮舒理郁結(jié)之肝氣,以除其因;三棱、莪術(shù)、軟堅(jiān)消結(jié)、山慈姑、生牡蠣是消癭之要藥,再輔以海蛤殼、白花蛇舌草消癥抗癌,皆為消蝕甲狀腺腫瘤而為之,再佐以自芥子、全瓜蔞化痰,散結(jié),加之八月札既能舒肝理氣,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理又能消瘤化結(jié),故全方既舒理肝氣,化痰散結(jié)以解其郁又能消癭抗癌,故藥后不僅可使腫瘤縮小,甚至使腫塊消失而除病。

  3、痰瘀交阻型

  主要癥狀:頸部癭胂,質(zhì)中偏硬,呈圓或橢圓形,邊界尚清,可隨吞咽上下,伴有咽部不適,胸悶氣憋,或有月經(jīng)不調(diào),苔薄膩,舌質(zhì)偏暗,脈弦細(xì)澀。

  治療原則:化痰軟堅(jiān),活血散結(jié)。

  中藥處方:海藻10g,昆布10g,陳皮10g,法夏10g,貝母10g,連翹15g,當(dāng)歸10g,川芎10g,茯苓12g,香附10g,郁金15g,穿山甲(先煎))15g,土貝母12g,蚤休15g,石見穿15g,天南星10g.

  處方加減:郁久化火,煩熱,舌紅者,加丹皮10g,梔子10g,夏枯草15g;神疲乏力,便溏者,加白術(shù)10g,山藥15g.

  方中海藻、昆布為含碘消癭之主藥,陳皮、法夏、茯苓、貝母、南星化痰斂結(jié),當(dāng)歸、川芎活血通脈,輔以香附、郁金理氣,連翹、蚤休清解,共奏化痰活血消癭散結(jié)之功,再加上穿山甲、土貝母、石見穿,消瘤破癥,更助上藥消除腫瘤之功。

  4、血瘀石癭型

  主要癥狀:頸前癭病,質(zhì)硬如石,難以推移,或見頷下瘰疬,咽喉梗塞,吞咽不暢,甚則聲音嘶啞,形瘦清癯,面黯不澤,苔薄或少,舌色紫黯,可見瘀斑,舌下青筋暴露,脈沉細(xì)澀。

  治療原則:活血化瘀,散結(jié)消癥。

  中藥處方:昆布、黃藥子、海藻備15g,土貝母12g,妙山甲、烏蛇、重樓備10g,生牡蠣、忍冬藤30g.

  處方加減:痰甚者加南星、瓜蔞;氣郁甚者加香附;血瘀甚者加蜈蚣、瘙蟲;熱毒甚者加山豆根。

  針對(duì)甲狀腺腫瘤所設(shè),昆布、海藻、黃藥子、生牡蠣均為主藥,以消癭散癥,土貝母、穿山甲軟堅(jiān)消瘤為輔,再加烏梢蛇、重樓,通脈消腫,活血散瘀,更加強(qiáng)諸藥消癭之功,至于方劑中納入忍冬藤一味,可通絡(luò)止痛,為緩解甲狀腺癌之疼痛而設(shè)。本方為基本方,臨床為辨證施治,隨其氣郁、血瘀、痰凝而另加佐使之品以相輔相成。

  溫馨提示:多數(shù)甲狀腺疾病主要與人體微量元素缺乏和飲食有關(guān),完全可以通過補(bǔ)充調(diào)養(yǎng)恢復(fù)的,不用太擔(dān)心。但是甲狀腺疾病如果不及時(shí)治療,就會(huì)大大增加患者患心臟病,脫發(fā)以及骨質(zhì)疏松癥等病癥的風(fēng)險(xiǎn).因此定期的檢查,及時(shí)的治療是十分必要的,尤其是風(fēng)險(xiǎn)性更高的。

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