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斜頸的診斷檢查方法有哪些

  小孩子是比較容易患上各種疾病的,特別是先天體質(zhì)較差的小孩子更加容易遭受疾病的侵襲,其中較為常見的就有斜頸,斜頸的存在是不可忽視的一種疾病,這種疾病對(duì)孩子的身體健康有著很大的影響,治療斜頸已勢(shì)不可待。正確診斷斜頸出現(xiàn)原因,以做到針對(duì)性治療。

  斜頸是以頭向患側(cè)斜、前傾及面部變形為特點(diǎn)。少數(shù)為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢(shì)性及頸部肌麻痹導(dǎo)致的神經(jīng)性斜頸外,一般指一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸??煞譃橄忍煨约⌒孕鳖i和先天性骨性斜頸。前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當(dāng)多見;后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸,較少見。

  注意以下幾種原因引起的斜頸,需要鑒別診斷清楚,以免誤診,延誤治療。

  1、先天性骨性斜頸

  本癥多系先天性枕頸部畸形所致,包括短頸畸形、顱底凹陷、半椎體畸形、寰枕融合及齒狀突發(fā)育畸形。上述疾病可造成斜頸及面部不對(duì)稱,但一般不會(huì)產(chǎn)生胸鎖乳突肌的典型條索狀攣縮帶及腫塊,X線檢查可明確上述診斷。

  2、小兒頸部淋巴結(jié)炎

  嬰兒期患有頸部淋巴結(jié)炎,可迅速發(fā)生斜頸并可出現(xiàn)頸部腫塊,但此腫塊往往壓痛明顯并不位于胸乳頭肌之內(nèi)。

  3、自發(fā)性寰樞椎旋轉(zhuǎn)性半脫位

  寰樞椎旋轉(zhuǎn)性半脫位同樣可以引起斜頸,但此病多有輕微外傷或上呼吸道感染病史,主要表現(xiàn)為頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)受限及頸部疼痛癥狀明顯,胸鎖乳突肌內(nèi)無緊張條索帶,X線檢查可鑒別。

  4、頸椎結(jié)核

  頸椎結(jié)核可使胸鎖乳突肌痙攣而產(chǎn)生斜頸,但此類患者頸部疼痛明顯,頸部活動(dòng)明顯受限,下頜偏向患側(cè),X線檢查可明確診斷。

  此外,還需與癔癥性斜頸、習(xí)慣性斜頸、損傷性斜頸、小兒麻痹后遺癥所引起的斜頸相鑒別。

  溫馨提示

  先天性肌性斜頸早期未得到有效治療,2歲后即會(huì)出現(xiàn)顏面部畸形。主要表現(xiàn)為面部不對(duì)稱,雙側(cè)眼外角至口角的距離不對(duì)稱,患側(cè)距離縮短,健側(cè)增長。患側(cè)眼睛位置平面降低,因雙眼不在同一水平線上,易產(chǎn)生視力疲勞而出現(xiàn)視力減退。健側(cè)顏面部圓而飽滿,患側(cè)則窄而平。頸椎可發(fā)生代償性側(cè)凸畸形。此外,患兒整個(gè)面部,包括鼻、耳等也可出現(xiàn)不對(duì)稱性改變。

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