腦中風(fēng)病臨床最主要的表現(xiàn)，是神志障礙和運(yùn)動(dòng)、感覺以及語(yǔ)言障礙。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，除神志清醒外，其余癥狀依然會(huì)不同程度地存在。這些癥狀，稱為后遺癥。后遺癥的輕重，因病人的體質(zhì)和并發(fā)癥而異。
一、腦中風(fēng)常見的后遺癥表現(xiàn)如下
1、麻木
患側(cè)肢體，尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺，或有針刺感，或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān)，天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱，或下雨前后，天氣寒冷等情況下，麻木感覺尤其明顯。
2、嘴歪眼斜
一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒。鼓頰和吹哨時(shí)，口角歪向健側(cè)，流口水，說話時(shí)更為明顯。
3、中樞性癱瘓
中樞性癱瘓，又稱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)錐體細(xì)胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維――錐體束受損而產(chǎn)生。由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，失去了對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用，使脊髓的反射功能“釋放”，產(chǎn)生隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，呈痙攣性癱瘓。
4、周圍性癱瘓
周圍性癱瘓，又稱下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核，及其發(fā)出的神經(jīng)纖維――脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。由于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動(dòng)興奮，臨床上表現(xiàn)為肌張力降低，反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無(wú)病理反射。
二、中風(fēng)后遺癥常見下面幾種類型
1、“三偏”
偏癱:一側(cè)肢體活動(dòng)障礙。
偏感覺:一側(cè)感覺障礙,就是一側(cè)肢體沒有感覺,這會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果。比如有一個(gè)病人,天冷的時(shí)候,他愛人心疼他,就用醫(yī)院的鹽水瓶給他灌了熱水,放在他的右腳下給他取暖。但是這個(gè)患者是右側(cè)偏癱,右側(cè)沒有感覺,很燙的水瓶放在腳下也沒有感覺燙,結(jié)果第二天發(fā)現(xiàn)腳底燙傷了。所以這種感覺障礙一定要引起警惕。
偏盲:一側(cè)視力障礙,只能看到一側(cè)的物體。
2、認(rèn)知障礙
無(wú)法認(rèn)清家人、地點(diǎn)、時(shí)間等。現(xiàn)在是冬天還是夏天,在家里還是醫(yī)院,他都不知道。
3、言語(yǔ)功能障礙
醫(yī)學(xué)中叫失語(yǔ)癥,就是說不出話。右側(cè)偏癱的病人容易失語(yǔ),左側(cè)偏癱不容易。為什么呢?因?yàn)榇竽X中,普通人的語(yǔ)言中樞在左側(cè),右側(cè)偏癱的患者是因?yàn)樽髠?cè)大腦發(fā)生了病變,就會(huì)影響語(yǔ)言中樞,導(dǎo)致失語(yǔ)。
4、日常活動(dòng)能力障礙
不能自己洗漱、穿衣、進(jìn)食等,生活不能自理。
5、吞咽障礙
進(jìn)食、喝水時(shí)容易嗆咳,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致吸入性肺炎、窒息等,甚至?xí)鸷粑E停。對(duì)于吞咽障礙患者,我們會(huì)先給他插入個(gè)鼻飼管,并幫助他進(jìn)行吞咽訓(xùn)練,訓(xùn)練好了,管子才可以拔掉。
6、大便小便障礙
指大小便失禁。