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頸椎病的相關知識講解(二)

  引發(fā)頸椎病加重的因素是什么?

  頸椎病的發(fā)生和加重,還與生物力學有一定關系。頸椎的好發(fā)部位之所以最常見于第5—6頸椎,是由于頭頸部的負荷(包括自身重量和各種運動的負荷)集中在下頸段,并以5—6頸椎的壓應力最大,特別是長期低頭伏案的工作者,第5-6頸椎常處于高壓力、高扭曲力狀態(tài),這樣第5—6頸椎最易、最早、最重地引起退變。當然還有其解剖基礎,頸椎的椎管矢狀徑由上而下逐漸減小,最狹窄處為第5—6頸椎,而此處又恰為脊髓頸膨大所在。因此,一旦出現(xiàn)退變,則十分易出現(xiàn)癥狀。

  頸椎病的相關知識講解(二)

  在頸椎骨質增生、韌帶鈣化等退化造成椎節(jié)制動后,生物力學方面的因素會進一步加重頸椎病的病情。頸椎屈曲時,其壓力和扭曲力的最大承受椎節(jié)逐漸向下轉移,而后伸時則逐漸向上轉移,從而造成多節(jié)段的病變。此外,正常情況下,頸髓在椎管內(nèi)其側方和前、后方均有緩沖間隙,頸椎的退變產(chǎn)物可破壞頸髓在椎管內(nèi)既松弛又固定的生物力學平衡,而產(chǎn)生脊髓受壓癥狀。處于正常狀態(tài)的椎動脈在側屈、旋轉時也可因關節(jié)—橫突角度的自控作用而不至于造成同側受壓、對側拉長的現(xiàn)象,但骨質增生、椎關節(jié)不穩(wěn)等情況可使這種自控的生物力學作用喪失,造成同側椎動脈受壓或對側受拉而出現(xiàn)癥狀。

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