頸椎病是一種較為獨(dú)特的骨科疾病,該病的發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)以及診斷方法等都有自己的標(biāo)準(zhǔn),下面我們來(lái)說(shuō)說(shuō)患上頸椎病后患需要接受哪些檢查。
1、頸椎活動(dòng)范圍即進(jìn)行前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的檢查。神經(jīng)根型頸椎病患者者頸部活動(dòng)受限比較明顯,而椎動(dòng)脈型頸椎病患者者在某一方向活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)眩暈。
2、椎間扎分離試驗(yàn)對(duì)疑似有根性癥狀者,患者坐位,雙手托住頭部并向上牽引,若出現(xiàn)上肢疼痛麻木減輕者則為陽(yáng)性。
3、霍夫曼民征檢查右手輕托患者的前臂,一手中食指夾住其中指,用拇指叩擊中指指甲部,要是出現(xiàn)陽(yáng)性即四指屈曲反射,則說(shuō)明預(yù)部脊髓、神經(jīng)損傷。
4、感覺(jué)障礙檢查對(duì)頸椎患者做皮膚感覺(jué)檢查有利于了解病變的程度。不同部位出現(xiàn)的感覺(jué)障礙可以確定病變頸椎的節(jié)段;疼痛一般在早期出現(xiàn),出現(xiàn)麻木時(shí)已進(jìn)入中期,感覺(jué)完全消失時(shí)表明已處在病變的后期。
5、肌力的檢查頸椎病損傷神經(jīng)根或者脊髓者,肌力均下降,要是失去神經(jīng)支配則肌力可為零。根據(jù)各肌肉支配的神經(jīng)不同可以判斷神經(jīng)損傷的部位及節(jié)段。
6、壓痛點(diǎn)椎旁或棘突壓痛,壓痛位置一般和受累節(jié)段相一致。
7、椎間扎擠壓試驗(yàn)讓患者頭向患側(cè)傾斜,檢查的人用左手掌平放于患者頭頂部,右手握掌輕叩擊左手臂背側(cè),若出現(xiàn)根性痛或麻木則為陽(yáng)性。在神經(jīng)根癥狀較重的患者則雙手輕壓頭部即可出現(xiàn)疼痛、麻木表現(xiàn)或加劇。
8、神經(jīng)根牽拉試驗(yàn),又稱臂叢牽拉試驗(yàn),患者坐位,頭轉(zhuǎn)向健側(cè),檢查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反的方向牽拉,若出現(xiàn)肢體麻木或放射痛即為陽(yáng)性
9、旋頸試驗(yàn),也可叫椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn),患者坐下,做主動(dòng)旋轉(zhuǎn)的頸部活動(dòng),這樣反復(fù)幾次。若出現(xiàn)嘔吐或者突然跌倒的現(xiàn)象,即為試驗(yàn)陽(yáng)性,提示這是椎動(dòng)脈型頸椎病。