慢性細(xì)菌性前列腺炎在致病菌種類方面與急性細(xì)菌性前列腺炎基本相同,二者細(xì)菌病原學(xué)方面的的差別在于,慢性細(xì)菌性前列腺炎病人的前列腺液中細(xì)菌的數(shù)目較少。
發(fā)病原因
與急性細(xì)菌性前列腺炎一樣,致病菌為革蘭氏陰性需氧菌,如大腸桿菌和綠膿桿菌,某些臨床學(xué)家則認(rèn)為革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌(如葡萄球菌,鏈球菌,類白喉菌)也可引起前列腺炎,但與革蘭氏陰性菌引起的前列腺感染不同,革蘭氏陽(yáng)性菌引起的前列腺感染很少遷延不愈或?qū)е赂腥痉磸?fù)發(fā)作,除腸球菌引起的前列腺炎例外,但也有許多作者對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌引起慢性前列腺炎持懷疑態(tài)度,目前有證據(jù)表明衣原體,支原體也可引起前列腺感染,但較少見。
病原學(xué)特點(diǎn)
在前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)中有可能需要數(shù)天甚至數(shù)月才能得到陽(yáng)性結(jié)果,這個(gè)特點(diǎn)一方面使得慢性細(xì)菌性前列腺炎與急性細(xì)菌性前列腺炎相比臨床上存在著較大的不一樣;另一方面,這種低細(xì)菌濃度的狀況也使抗菌藥物的效用及機(jī)體自身免疫吞噬作用的效率大大降低,因而增加了診斷的難度。
解剖特點(diǎn)
在解剖結(jié)構(gòu)上,前列腺的腺管進(jìn)入前列腺的四周帶,使尿液輕易進(jìn)入前列腺,與此伴隨必然影響前列腺液順利地進(jìn)入尿道。此外,前列腺四周帶發(fā)生炎癥所導(dǎo)致的水腫可壓迫導(dǎo)管進(jìn)一步阻礙前列腺液的排出。在這種狀況下,被傳染物質(zhì)的堆積和阻塞導(dǎo)致了腺管內(nèi)的纖維組織沉積以及結(jié)石的產(chǎn)生,從而促進(jìn)慢性炎癥的發(fā)生和進(jìn)展。
分泌功能障礙
前列腺的分泌功能障礙也被以為是細(xì)菌性前列腺炎,特殊是慢性細(xì)菌性前列腺炎的發(fā)作機(jī)理之一。盡管前列腺液的pH在正凡人中能夠是酸性或堿性的,但在慢性細(xì)菌性前列腺炎病人中均是堿性的。鋅存在于正凡人的前列腺液中,并且是抗菌因子的重要成分,而它在慢性細(xì)菌性前列腺炎病人中水平很低,這可能在慢性細(xì)菌性前列腺炎的發(fā)作中起到了重要酢用。
總之,慢性細(xì)菌性前列腺炎會(huì)給男性的身體健康帶來危害,導(dǎo)致男性朋友不能正常的工作和生活,影響到性生活質(zhì)量,甚至?xí)斐删硬灰夯?,精子活?dòng)的能力下降,導(dǎo)致不育癥,所以男性朋友一旦發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性前列腺炎就應(yīng)及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院診治。