孕婦大多都會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛的癥狀,這是一種生理表現(xiàn),待分娩后癥狀都能隨之消失,但也有一部分孕婦的癥狀比較嚴(yán)重,就不易緩解。
懷孕期間發(fā)生坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出引起的。懷孕后內(nèi)分泌激素的改變使關(guān)節(jié)韌帶松弛,為胎兒娩出作預(yù)備,但腰部關(guān)節(jié)韌帶、筋膜松弛,穩(wěn)定性即減弱。另外,懷孕時(shí)體重增加加重了腰椎的負(fù)擔(dān),在這些基礎(chǔ)上,若有腰肌勞累和扭傷,就很有可能發(fā)生腰椎間盤突出,往往壓迫坐骨神經(jīng)起始部,引起水腫、充血等病理改變,刺激產(chǎn)生癥狀。x線拍片或ct檢查是診斷椎間盤突出的好辦法,但孕婦卻不宜,以免影響胎兒發(fā)育,診斷只能靠臨床表現(xiàn)。
治療上很多方法都不宜用,如活血化瘀的中成藥或膏藥可影響胎兒;配戴腰圍限制腹中胎兒活動(dòng),不利于發(fā)育等等。孕婦應(yīng)留意的是:不能勞累,穿平底鞋,臥硬板床休息,可在膝關(guān)節(jié)后方墊上枕頭,使髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲,以減少腰部后伸,使腰背肌肉、韌帶、筋膜得到充分休息。為減少分娩時(shí)的痛苦和困難,可選擇剖宮產(chǎn)。分娩后,腰椎間盤突出常能緩解。如不緩解,可以采取常規(guī)的檢查和治療。