甲狀腺微小癌的病理類(lèi)型絕大多數(shù)為乳頭狀癌，且多為Ⅰ級(jí)，預(yù)后良好。即使是合并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例，其預(yù)后與未合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者相比并無(wú)顯著性差異。有人認(rèn)為多數(shù)甲狀腺微小癌處于亞臨床狀態(tài)，發(fā)展成為臨床顯性癌的只是少數(shù)，許多病例即使發(fā)展成為顯性癌也對(duì)生存率影響不大，絕大多數(shù)甲狀腺微小癌可能長(zhǎng)期無(wú)進(jìn)展，甚至消退，因此，對(duì)于無(wú)轉(zhuǎn)移的甲狀腺微小癌不必施以任何治療，只需觀察。
甲狀腺微小癌的免疫治療
1.甲狀腺微小癌細(xì)胞免疫治療
是針對(duì)如何預(yù)防惡性腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移而來(lái)，其主要的原理就是把患者的外周血中的單核細(xì)胞(屬于免疫細(xì)胞的一種)在體外分離出來(lái)，經(jīng)過(guò)特異性抗原作用及實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)，使其具備特異性殺傷腫瘤的能力，同時(shí)在體外將這種細(xì)胞擴(kuò)增到一定數(shù)量后再回輸?shù)襟w內(nèi)，殺滅那些肉眼看不見(jiàn)得腫瘤細(xì)胞，從而預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，在一定程度上解決了患者放化療后免疫力差，生活質(zhì)量低的嚴(yán)重問(wèn)題，并且由于細(xì)胞免疫治療的機(jī)理可以提高患者免疫力，因此在一定程度上可以大大延緩患者的生存時(shí)間。
2.細(xì)胞免疫治療不會(huì)像化療和放療那樣對(duì)患者產(chǎn)生較強(qiáng)的毒副作用
患者也不必承受治療帶來(lái)的身心痛苦。細(xì)胞免疫治療過(guò)程的大不適僅僅是靜脈穿刺采血時(shí)產(chǎn)生的疼痛。但是這種對(duì)于絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō)微不足道的痛苦，換來(lái)的卻是病情的好轉(zhuǎn)，食欲和體重的增加，生活質(zhì)量的提高，即使是一些晚期腫瘤患者，通過(guò)治療也可以延長(zhǎng)帶瘤生存的時(shí)間，并且減少因疾病晚期帶來(lái)的痛苦，所以細(xì)胞免疫治療癌癥轉(zhuǎn)移是患者放心的選擇。
3.臨床上細(xì)胞免疫治療具有不傷身體、無(wú)痛、無(wú)副作用等優(yōu)點(diǎn)
減輕患者放化療毒副作用的同時(shí)，還能提高患者自身的免疫與生活質(zhì)量，并適用于所有的腫瘤疾病。該細(xì)胞免疫治療已正式運(yùn)用于臨床，并且細(xì)胞免疫治療與其他治療的費(fèi)用相比更便宜效果更好，是眾多腫瘤患者的新希望。
4.細(xì)胞免疫治療在美國(guó)進(jìn)行臨床試驗(yàn)時(shí)
著名腫瘤專(zhuān)家Yamazaki博士做過(guò)一組關(guān)于細(xì)胞免疫治療和傳統(tǒng)治療的對(duì)照比較。研究表明：使用細(xì)胞免疫治療的美國(guó)腫瘤患者3年生存率為72%，未使用的為33%;5年生存率為67%，未使用的為22%。均取得了另人欣喜的效果，目前已在歐美國(guó)家全面臨床應(yīng)用。
5.對(duì)于癌癥確診后未轉(zhuǎn)移時(shí)，臨床上單獨(dú)使用細(xì)胞免疫治療
能精準(zhǔn)、系統(tǒng)殺死腫瘤細(xì)胞;對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者，細(xì)胞免疫治療結(jié)合放、化療能全面清除殘余細(xì)胞，建立免疫屏障，減少轉(zhuǎn)移擴(kuò)散發(fā)生的機(jī)會(huì);對(duì)于病情較重、放化療不明顯或無(wú)法承受放化療的患者，細(xì)胞免疫治療無(wú)毒副作用，能減輕各種痛苦，確保晚期患者長(zhǎng)期“帶瘤生存”。
溫馨提示
盡管甲狀腺微小癌預(yù)后良好，但并不一定都趨向于終生不進(jìn)展的亞臨床狀態(tài)。即使原發(fā)病灶大小不變，也可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起死亡。因此，建議對(duì)甲狀腺微小癌也應(yīng)進(jìn)行積極的外科治療。