甲狀腺腫瘤是頭頸部常見惡性腫瘤，其發(fā)病率占到惡性腫瘤2%左右，且女性患者為多見，大多數(shù)患者發(fā)病期在青壯年階段。一般低度惡性甲狀腺腫瘤患者自然生存期可達(dá)10年以上，而高度惡性甲狀腺腫瘤患者短期死亡危險(xiǎn)性極高。
請(qǐng)問王振國教授哪些因素導(dǎo)致了甲狀腺腫瘤的發(fā)生?
王振國教授介紹：甲狀腺腫瘤病因尚待明確，但據(jù)臨床觀察放射線與流行性甲狀腺瘤是重要致病因素。
1、部分甲狀腺惡性腫瘤是因甲狀腺炎惡變引致，部分未分化腫瘤來自分化性乳頭狀腺腫瘤和濾泡狀腫瘤，另外有些髓樣腫瘤則與家族遺傳性直接關(guān)聯(lián)。
2、凡是長(zhǎng)期暴露在放射線下，或接觸促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞生長(zhǎng)的因素，諸如碘缺乏、甲狀腺葉切除和服用抗甲狀腺藥物等，都將導(dǎo)致甲狀腺腫瘤的發(fā)病危險(xiǎn)。
3、醫(yī)學(xué)調(diào)查表明，一些地方性的甲狀腺疾病與惡性甲狀腺腫瘤的發(fā)病率較高有很密切的關(guān)系。
請(qǐng)問王振國教授甲狀腺腫瘤有哪些臨床癥狀?
王振國教授介紹：甲狀腺腫瘤包括乳頭狀腫瘤、濾泡細(xì)胞腫瘤、未分化腫瘤、甲狀腺濾泡旁細(xì)胞腫瘤、甲狀腺淋巴瘤等，腫瘤蔓延相對(duì)遲緩，主要癥狀以氣管或食道的壓迫癥狀為主。
1、初期患者有頸部腫大、局部腫瘤的癥狀，且腫瘤表面有凹凸，固定質(zhì)硬。隨著病情發(fā)展，腫瘤會(huì)迅速變大，并壓迫氣管致使呼吸困難、聲音沙啞、吞咽食物有陰塞感或附近淋腺出現(xiàn)腫大。
2、 乳頭狀腫瘤生長(zhǎng)最慢，臨床除觸及甲狀腺結(jié)節(jié)及局部淋巴結(jié)腫大外，其他癥狀極少，當(dāng)腫瘤較小且位于甲狀腺深部時(shí)，一般較難發(fā)現(xiàn)。濾泡細(xì)胞腫瘤表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性的甲腫，以單結(jié)節(jié)多見，質(zhì)硬如石，可累及整葉甲狀腺，后期出現(xiàn)鄰近組織的侵蝕、疼痛以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。濾泡細(xì)胞腫瘤及其轉(zhuǎn)移灶具有攝碘功能，偶爾可引起甲亢。
3、未分化腫瘤表現(xiàn)為甲狀腺腫塊增大、疼痛。侵蝕鄰近組織，可引起聲音嘶啞，呼吸窘迫和吞咽困難。腫塊多有壓痛，質(zhì)硬如石，與周圍組織粘連固定，局部淋巴結(jié)腫大，也可遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。