強(qiáng)直性脊柱炎,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。那么關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎檢查,大家都了解嗎? 下面我們就來具體的看一下吧。
強(qiáng)直性脊柱炎的檢查:
1. 骶髂關(guān)節(jié)定位試驗
患者仰臥,檢查者右手抱住患者兩膝下部,使髖關(guān)節(jié)屈曲至直角位置,小腿自然地擱在檢查者右臂上,檢查者左手壓住膝部,使患者骨盆緊貼檢查臺,令患者肌肉放松,以兩大腿為杠桿,將骨盆向右、向左擠壓。存在骶髂關(guān)節(jié)炎時,患側(cè)受擠壓進(jìn)疼痛較輕,而拉開時疼痛較明顯。
2. “4”字試驗
患者仰臥,一腿伸直,另一腿屈膝且足跟置對側(cè)膝部以上。檢查者一手壓住直腿側(cè)髂嵴,另一手握住屈腿側(cè)膝部上,兩手同時下壓。如下壓時臂部發(fā)生疼痛,提示屈側(cè)骶髂關(guān)節(jié)病變民。
3. 骶髖關(guān)節(jié)壓迫試驗
由于髂骨比較突出,又存在支持關(guān)節(jié)韌帶,因此骶髂關(guān)節(jié)一般觸摸不到。兩側(cè)髂后上棘連線(相當(dāng)于仟S2水平)通過骶髂關(guān)節(jié)中心,可作為定位參考?;颊吒┡P,醫(yī)生雙手直接按壓骶髂關(guān)節(jié),如局部出現(xiàn)疼痛,提示該關(guān)節(jié)受累。
4. 髂嵴推壓試驗
又稱骨盆分離試驗?;颊哐雠P位,檢查者雙手放在患者雙側(cè)髂嵴上,拇指放在髖前上棘處,手掌按住髂結(jié)節(jié),用力推壓骨盆,如骸髂關(guān)節(jié)周圍疼痛,提示該關(guān)節(jié)有病變的可能。
5. 骨盆側(cè)壓試驗
又稱骨盆試驗?;颊哐雠P位,檢查者雙手放在患者雙側(cè)髂嵴,如有骸髂關(guān)節(jié)疾患,則出現(xiàn)疼痛。
6. 懸腿推膝試驗
患者仰臥于檢查臺一端,雙腿懸空,一腿屈髖屈膝,一腿直髖屈膝,檢查 者一手扶屈腿膝下,向肩部的方向推,另一手按另一腿上向后壓。如骶髂關(guān)節(jié)受累,則出現(xiàn)疼痛。
專家呼吁:對于強(qiáng)直性脊柱炎,我們應(yīng)當(dāng)給予正確的認(rèn)識。一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,并選擇正確的治療方式,以免加重病情導(dǎo)致疾病惡化。
強(qiáng)直性脊柱炎患者的早期診斷,早期治療、準(zhǔn)確治療是最關(guān)鍵的,失去早期治療機(jī)會,痛苦往往伴隨患者的后半生。由于強(qiáng)直性脊柱炎的誤診率非常高,一般強(qiáng)直性脊柱炎的誤診率高達(dá)90%。這是因為早期癥狀不明顯,只是伴有輕微的疼痛,常被醫(yī)生們誤診為腰椎間盤突出、腰肌勞損、風(fēng)濕或其他類似病癥。導(dǎo)致延誤了治療的最佳時機(jī),給患者帶來很大的痛苦。
一種新的強(qiáng)直性脊柱炎治療生物療法——細(xì)胞免疫療法。
其原理是采用一類具有向各種髓細(xì)胞和淋巴細(xì)胞發(fā)育分化的潛能,同時也具有一定的自我更新能力,可重建免疫系統(tǒng)的多潛能細(xì)胞。通過細(xì)胞免疫療法治療后,多種免疫細(xì)胞、免疫調(diào)節(jié)因子、抗體、補(bǔ)體等發(fā)生變化,原先的免疫網(wǎng)絡(luò)和平衡被打破,在免疫重建過程中能達(dá)到新的平衡,從而使自身免疫性疾病得到長期緩解,達(dá)到臨床上的治愈。
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