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良性的前列腺增生

  你知道前列腺增生是怎樣形成的?前列腺增生是男性中比較常見(jiàn)的疾病之一,近年來(lái),前列腺增生的發(fā)病率越來(lái)越高,很多人對(duì)前列腺增生并不了解,前列腺增生形成原因是什么?下面就為大家介紹一下。

  病因病理

  老年男性常見(jiàn)病。雄、雌激素平衡失調(diào)可能是前列腺增生的病因,可引起機(jī)械性排尿梗阻(增大腺瘤使尿道彎曲、伸長(zhǎng)、受壓)和功能性排尿梗阻(圍繞膀胱頸增生的平滑肌收縮)。

  臨床表現(xiàn)

  1.尿頻:夜尿明顯增多是前列腺早期最初癥狀。

  2.排尿困難:進(jìn)行性排尿困難是前列腺最重要癥狀,排尿時(shí)間延長(zhǎng)、斷續(xù)、費(fèi)力、最終呈滴瀝狀。

  3.尿潴留:嚴(yán)重梗阻者膀胱殘余尿增多,長(zhǎng)期導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力發(fā)生尿潴留,并出現(xiàn)充溢性尿失禁。可因受涼、勞累、飲酒等使前列腺充血、水腫發(fā)生急性尿潴留。

  4.血尿:局部充血可出現(xiàn)無(wú)痛血尿。

  5.合并感染或結(jié)石有膀胱刺激癥狀,晚期出現(xiàn)腎積水、腎能不全表現(xiàn)。

  輔助檢查

  1.直腸指檢:是簡(jiǎn)便而重要的診斷方法。

  2.B超:測(cè)殘余尿、測(cè)量前列腺大小,檢查前應(yīng)盡量排空尿液,殘余尿>50ml提示逼尿肌失代償。

  3.尿流動(dòng)力學(xué)檢查:判斷梗阻程度。

  4.前列腺特異抗原測(cè)定:排除前列腺癌。

  治療要點(diǎn)

  1.前列腺無(wú)臨床癥狀、無(wú)殘余尿者需隨診;

  2.藥物治療:癥狀輕者服藥3月左右可使前列腺縮小、排尿功能改善。

  3.手術(shù)治療:殘余尿>50ml、曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)急性尿潴留;如經(jīng)尿道前列腺切除、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除或恥骨后前列腺切除術(shù)。

  4.其他療法:梗阻重而不宜手術(shù),采用激光、經(jīng)尿道氣囊高壓擴(kuò)張術(shù)、經(jīng)尿道高溫治療等。

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