脊柱結(jié)核占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位,天津醫(yī)院報(bào)告的一組病例中,3587例骨關(guān)節(jié)結(jié)核,脊柱結(jié)核占1696例,(47.2℅)。另有很多國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)告,其發(fā)病率占骨關(guān)節(jié)結(jié)核的37℅-53℅左右。脊柱結(jié)核中絕大多數(shù)是椎體結(jié)核,占脊柱結(jié)核的99℅,椎體附件結(jié)核僅1℅左右。
以上發(fā)病情況與下列因素有關(guān)
?、僬麄€(gè)脊柱由25塊可動(dòng)椎體構(gòu)成,椎體數(shù)目眾多。
②椎體構(gòu)成脊柱穩(wěn)定的前柱及中柱,負(fù)重大,活動(dòng)多,勞損機(jī)會(huì)多。
?、圩刁w上附著(轉(zhuǎn)載自中國(guó)健康網(wǎng)http://www.69jk.cn,請(qǐng)保留此標(biāo)記。)的肌肉少,抗菌力低。
?、茏刁w內(nèi)松質(zhì)骨多,血竇寬,血流緩慢,菌栓易于附著。
?、葑刁w供血?jiǎng)用}多為終末動(dòng)脈。一旦血液內(nèi)含有結(jié)核菌栓,將直接注入椎體骨內(nèi)。
椎體附件因其負(fù)重少,血供豐富,肌肉附著多,故結(jié)核感染的機(jī)會(huì)明顯縮小。另外,不同部位的椎體,其發(fā)病率也不相同,以腰段最多,胸段其次,胸腰段第三,腰骶段占第四位,頸椎第五位,骶尾椎發(fā)病最少。這主要與椎體活動(dòng)范圍、易勞損區(qū)域相關(guān)聯(lián),活動(dòng)范圍大的部位發(fā)病則高,反之亦然。