注冊(cè)

智齒

  1、智齒疾病概述 

  在醫(yī)學(xué)上,智齒又叫第三磨牙,學(xué)名第三大臼齒,俗稱智慧齒,立事牙。智齒是從前往后數(shù)的第八顆牙,是人類三十二顆恒牙當(dāng)中,最后長(zhǎng)出的恒牙,位于上下左右牙弓的最后方。因?yàn)樵谥驱X長(zhǎng)出時(shí)大多會(huì)在十六到二十四歲左右,在人的智慧成長(zhǎng)后,所以又有智慧齒之稱,簡(jiǎn)稱智齒。

  2、形成原因

  智齒:有可能擠掉別的牙齒,而且刷牙刷不到人類成長(zhǎng)的過程中,有兩副牙齒:一副是在出生后萌出的,叫做“乳牙”,此副牙齒只能夠陪伴我們走過快樂的童年生活,6歲左右這些牙齒會(huì)完成他們的歷史使命而光榮退休;

  從6歲開始到12~13歲期間,乳牙不斷被新長(zhǎng)出的第二副牙齒(恒牙)所替換,恒牙共有28~32顆,根據(jù)外形和作用恒牙分為四類,即切牙、尖牙(這兩種是我們經(jīng)常說的前牙)、雙尖牙和磨牙(這兩種是我們經(jīng)常說的后牙)。隨著人體的發(fā)育,這些牙齒不斷萌出,一般沒有什么特殊的感覺。

  在原始人類階段,由于粗糙食物的磨耗,牙齒的高度和寬度不斷減少,后面牙齒有足夠的空間依次的向前移動(dòng),從而使我們的第三顆磨牙(也就是智齒)能夠在16歲左右開始萌出;

  但是現(xiàn)代隨著人類食物日亦精細(xì),牙齒的磨耗日益減少,同時(shí)由于咀嚼精細(xì)食物對(duì)頜骨的刺激降低,使得頜骨慢慢退化,逐漸縮小,這就不可避免的造成牙齒萌出空間不足,智齒的萌出時(shí)間也相應(yīng)的推遲到成年之后,也就是18~30歲之間,由于一般認(rèn)為這個(gè)階段是智力發(fā)育的高峰時(shí)期,所以人們常常稱這顆牙齒叫做“智齒”,也就產(chǎn)生了“智齒”的說法。

  智齒是第三磨牙,俗稱“立事牙”,是牙列中最后一顆牙。

  這顆牙大約在于18歲至30歲之間萌出,所以稱立事牙。

  下頜骨結(jié)構(gòu)得不到充分的咀嚼功能鍛煉,逐漸退化,牙量大于下頜骨量,這樣當(dāng)?shù)谌パ篱L(zhǎng)出時(shí)就常常位置不夠,以致萌出困難,這就形成了“智齒阻生”,智齒阻生是青壯年人的一種常見病。

  阻生的智齒可以引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難,第二磨牙齲壞,嚴(yán)重的還可引起頜骨骨髓炎等。

  如果發(fā)現(xiàn)有智齒阻生,并反復(fù)引起發(fā)炎的,就應(yīng)該早日拔除,以免引起其它癥狀或疾病,如果已形成智齒冠周炎,應(yīng)給予抗生素治療,待炎癥控制后再行拔除。

  下頜智齒能夠正常萌出并且有正常的咬頜關(guān)系者僅僅占很少數(shù),“智齒”萌出時(shí)由于沒有足夠的地方,很容易長(zhǎng)歪,例如出現(xiàn)向頰側(cè)或者舌側(cè)傾斜、向前后傾斜等情況。

  常常出現(xiàn)牙冠僅有部分萌出,外露于牙齦之外,另一部分被牙齦覆蓋,即在牙齦與牙體之間形成一個(gè)狹窄較深的袋子形狀的結(jié)構(gòu),醫(yī)學(xué)上稱之為“盲袋”,亦稱為“齦袋”,齦袋內(nèi)容易積存食物碎屑和細(xì)菌,一般刷牙、漱口又難以清洗干凈;加之冠部牙齦易因咀嚼食物而引起局部損傷,容易形成潰瘍。當(dāng)全身抵抗力下降、細(xì)菌毒力增強(qiáng)時(shí),便可引起牙冠周圍組織炎癥,即智齒冠周炎。

  3、長(zhǎng)智齒癥狀

  長(zhǎng)智齒的癥狀常常會(huì)由于智齒萌出不完全,牙冠的一部分被牙齦包繞,形成盲袋,食物殘?jiān)走M(jìn)難出,導(dǎo)致冠周軟組織紅腫、盲袋積膿,患者會(huì)有疼痛、開口困難、發(fā)熱等癥狀。

  長(zhǎng)智齒時(shí)常因萌出位置不足,可導(dǎo)致智齒萌出不全而異位或阻生,牙冠部分外露于牙齦之外,部分被牙齦覆蓋。牙齦與牙體之間形成一個(gè)狹窄較深的盲袋,容易積存食物碎屑和細(xì)菌,一般刷牙漱口難以清洗干凈;加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷,形成潰瘍等癥狀。

  當(dāng)全身抵抗力下降、細(xì)菌毒力增強(qiáng)時(shí),便可引起牙冠周圍組織炎癥。智齒冠周炎發(fā)病初期,由于癥狀輕微,常被病員忽視而延誤治療,致使炎癥迅速發(fā)展,病情加重。

  4、智齒退化

  智齒:長(zhǎng)歪了智齒的退化可能有兩個(gè)原因:

  第一,在人類從猿進(jìn)化而來(lái)的過程中下顎體積變小,沒有頜骨空間留給智齒;

  第二,可能與口腔衛(wèi)生有關(guān),古代的青年人有幾顆牙齒或大多數(shù)牙齒脫落是件很平常的事。而這個(gè)時(shí)候剛剛長(zhǎng)出來(lái)的智齒就會(huì)發(fā)揮作用。而現(xiàn)代人口腔醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),人人都有刷牙的習(xí)慣,除非發(fā)生意外青年人的牙齒一般都會(huì)保持完整,智齒就變成多余的了。由于沒有生長(zhǎng)空間,智齒生長(zhǎng)時(shí)往往會(huì)有疼痛,且萌出后位置和方向會(huì)發(fā)生異常,大部分人的智齒沒有咀嚼功能,沒有對(duì)咬牙。也就是說,智齒一般是多余的,被認(rèn)為是一種痕跡器官。

  5、智齒痛苦

  長(zhǎng)智齒疼怎么辦之一消炎

  1、要先消炎,吃點(diǎn)藥,用點(diǎn)漱口水或淡鹽水漱口。

  不過建議你還是到醫(yī)院去詳細(xì)診斷一下,以便對(duì)癥下藥。如果是由于感染引起的疼痛,應(yīng)該用抗菌素治療,如果有位置異常的話就要拔掉了。疼得厲害的時(shí)候咬塊冰,暫時(shí)緩解一下。

  長(zhǎng)智齒疼怎么辦之二飲食注意

  不要吃辣的,海鮮,還有雞蛋這些發(fā)的東西,象蔬菜水果當(dāng)然沒事,瘦肉少來(lái)點(diǎn)也行

  長(zhǎng)智齒疼怎么辦之三治療

  1、反復(fù)發(fā)作的冠周炎

  阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋,引起食物、細(xì)菌的積存,抵抗力下降時(shí),出現(xiàn)冠周炎是必然的。一般的消炎治療治標(biāo)不治本,因此冠周炎會(huì)反復(fù)發(fā)作。

  2、齲齒

  位置不正的智齒與第二磨牙之間容易積存食物殘?jiān)?,而且不易清潔,一般?shù)月可形成齲齒,直接破壞牙體組織。

  3、阻生的智齒往往不能與對(duì)頜牙齒建立正常的咬合關(guān)系,長(zhǎng)時(shí)間可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)彈響、張口疼痛,夜磨牙等癥狀,對(duì)輕壯年的身心健康影響較大。

  4、有證據(jù)表明一些阻生智齒是某些三叉神經(jīng)痛的病灶所在

  容納牙齒的頜骨不斷退化變小,因而智齒阻生是必然的結(jié)果。拔除阻生的智齒對(duì)咀嚼、語(yǔ)言等功能無(wú)任何不良影響,加之拔除是治療阻生的最有效的辦法,因此,建議盡早、果斷地拔除引起上述危害的阻生智齒.

  對(duì)于六齡牙嚴(yán)重齲壞而無(wú)法保留的患者,拔出的智牙則有了它的新用途。

  六齡牙,即六歲時(shí)萌出的第一恒磨牙。因其萌出早,保護(hù)不當(dāng)極易發(fā)生齲壞,若未及時(shí)正確治療,牙齒嚴(yán)重齲壞或折裂而不得不拔除。

  遇此情況者大多是青年人,若不及時(shí)修復(fù),則可導(dǎo)致其相鄰牙及對(duì)合牙移位而發(fā)生咬合紊亂。長(zhǎng)期一側(cè)咀嚼可導(dǎo)致頜面部不對(duì)稱畸形等不良后果。若用活動(dòng)假齒修復(fù),會(huì)有諸多不便。

  固定橋修復(fù)需磨改鄰牙,種植假齒修復(fù)整個(gè)過程目前尚需三到六個(gè)月且須具備一定的經(jīng)濟(jì)能力。此時(shí)若將阻生智牙拔出后即刻移植于六齡牙拔出后遺留的拔牙窩內(nèi),則可收到意想不到的效果。

  6、危害

  智齒阻生的發(fā)病率較高,其危害主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)

  1、反復(fù)發(fā)作的冠周炎

  阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋,引起食物、細(xì)菌的積存,抵抗力下降時(shí),出現(xiàn)冠周炎是必然的。一般的消炎治療治標(biāo)不治本,因此冠周炎會(huì)反復(fù)發(fā)作。

  2、齲齒

  位置不正的智齒與第二磨牙之間容易積存食物殘?jiān)?,而且不易清潔,一般?shù)月可形成齲齒,直接破壞牙體組織。

  3、下頜疼痛、磨牙

  阻生的智齒往往不能與對(duì)頜牙齒建立正常的咬合關(guān)系,長(zhǎng)時(shí)間可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)彈響、張口疼痛,夜磨牙等癥狀,對(duì)青壯年的身心健康影響較大。

  4、引發(fā)三叉神經(jīng)痛

  有證據(jù)表明一些阻生智齒是某些三叉神經(jīng)痛的病灶所在。容納牙齒的頜骨不斷退化變小,因而智齒阻生是必然的結(jié)果。拔除阻生的智齒對(duì)咀嚼、語(yǔ)言等功能無(wú)任何不良影響,加之拔除是治療阻生的最有效的辦法,因此,建議盡早、果斷地拔除引起上述危害的阻生智齒。

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