強迫癥是一種治療比較困難的精神疾病,一方面是治療效果不是很好,另一方面治療以后很容易復發(fā)。由于有許多強迫癥患者來我的門診治療。經常咨詢一些問題?,F在我將比較常見的問題統(tǒng)一回答于此。希望能幫助那些不能來我這里看病的患者。
1.強迫癥是否需要治療?對于那些強迫癥狀不是很嚴重,對生活學習工作影響不大的朋友,不需要藥物治療??梢栽谛睦磲t(yī)生處咨詢,指導。如果病情嚴重,可以考慮藥物治療。不過一旦采用藥物治療,就一定要有長期治療的思想準備。整個治療可能長達數年。每一個月可能需要數百元的費用。不可半途而廢。
2.強迫癥是不是需要心理治療?強迫癥是可以心理治療的,療效如何與病情輕重有關,與治療醫(yī)生有關。具體情況我不是很了解。不能介紹有關的心理治療醫(yī)生。
3.藥物治療的同時是不是需要心理治療?就我的許多強迫癥病人治療情況看,基本上不需要同時進行心理治療。藥物就可以有很好的治療作用。
4.強迫癥如何進行藥物治療?目前強迫癥的藥物治療主要是新一代的抗抑郁藥物。治療的關鍵在于藥物的選擇,以及大劑量的藥物治療。一般劑量需要大于抗抑郁治療的劑量。同時要有足夠長的時間。
5.強迫癥治療的療效如何?對于一般的強迫癥,藥物治療療效明顯(完全緩解或者對生活沒有影響)的可以達到60%左右。有一些比較難治療的病人病情會經常有波動。少數可能無效。我的這個網頁上,有許多治療效果很好的病人。
6.強迫癥的治療時間?強迫癥一般在治療藥物達到充分劑量以后,大約在4-8周后出現明顯好轉。以后需要保持大劑量治療半年以上。才可以考慮適當減少劑量,但是不宜過低。然后長期維持。維持時間需要根據強迫癥治療以前的嚴重程度以及強迫癥存在的時間長短決定。還與藥物治療以后是不是完全緩解有關。一般可能2年以上。不然復發(fā)的可能很大。