自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織及胸膜破裂，肺及支氣管內(nèi)的空氣進(jìn)入胸膜腔而引發(fā)的氣胸。自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于原有肺部疾病的人群，如慢性阻塞性肺病，肺結(jié)核等。這是因?yàn)殚L(zhǎng)期的肺部疾病，使某處的肺組織及包裹它的胸膜受損而極易破裂，這時(shí)如果有誘因作用就可以引起氣胸。而這些誘因?qū)τ诮】等藖?lái)講是微不足道的。打個(gè)比方，如果用一個(gè)手指去戳一塊布的話，布是不會(huì)被戳破的，但若去戳一張紙，戳破是很容易的。慢性肺病的肺組織有可能就是這張紙。
人體的肺臟就象一個(gè)可以膨脹和收縮而又有彈性的氣囊。肺的外面包裹著兩層胸膜。其中外面的一層緊貼著胸壁，叫壁層胸膜。里面的一層緊裹著肺臟，叫臟層胸膜。壁層胸膜和臟層胸膜之間有一個(gè)間隙，叫胸膜腔。胸膜腔里的氣壓要比肺泡里的氣壓低。當(dāng)肺泡和臟層胸膜因病理性的原因發(fā)生破裂而出現(xiàn)漏氣的現(xiàn)象時(shí)，空氣就會(huì)從裂口進(jìn)入胸膜腔，從而使患者形成氣胸。在臨床上，造成自發(fā)性氣胸的因素主要有以下兩種：
在臨床上，造成自發(fā)性氣胸的因素主要有以下兩種：
1.肺組織的先天發(fā)育缺陷：
有些患者由于肺組織的先天發(fā)育畸形，使肺大泡出現(xiàn)破裂而形成氣胸。這種氣胸一般多見于15—35歲的青壯年，而且以男性患者居多;
2.某些肺部疾?。?/strong>
有些肺部疾病，如肺結(jié)核、肺膿腫、慢性支氣管炎合并肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張或肺癌等，容易使肺大泡和胸膜腔之間出現(xiàn)破裂口，從而使患者出現(xiàn)氣胸。這種氣胸多見于體弱多病的中老年人。
自發(fā)性氣胸是較常見的內(nèi)科急癥，因肺組織及臟層胸膜破裂，氣體通過裂口進(jìn)入胸膜腔，使胸腔內(nèi)負(fù)壓減少，甚至轉(zhuǎn)為正壓，引起肺臟萎縮。臨床表現(xiàn)為突然胸痛，呼吸困難，甚至休克，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
一般來(lái)說(shuō)，各種氣胸的病人都應(yīng)該臥床休息、限制活動(dòng)。肺壓縮小20%的患者一般不需要抽氣?；颊呖蛇m當(dāng)服用鎮(zhèn)咳、止痛等藥物以對(duì)癥治療。對(duì)于肺壓大于20%的氣胸患者，應(yīng)迅速為其抽氣，以盡早解除其呼吸困難的癥狀。嚴(yán)重氣胸的患者可采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。這樣不僅能很快治愈氣胸，有利于患者早日肺復(fù)張，同時(shí)，還可以確切地了解患者自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)病因，以便采取可靠的根治性措施，防止氣胸的復(fù)發(fā)。