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解析甲亢患者的典型表現(xiàn)

  甲亢疾病的危害很大,因此我們要給予足夠的重視,有些患者由于對甲亢疾病缺乏認(rèn)識,在患病初期沒有及時(shí)的到醫(yī)院接受治療,從而耽誤了治療時(shí)機(jī),一般甲亢患者會伴隨著甲狀腺腫大、突眼、皮膚病變等情況,下面我們一起看看關(guān)于該疾病的癥狀介紹。

  1、甲狀腺腫大

  一般呈對稱性,少部分呈非對稱性腫大,分Ⅰ°,Ⅱ°,Ⅲ°增大,多數(shù)呈彌漫性腫大,常有血管雜音及震顫,甲狀腺也可不增大,或甲狀腺有囊性,結(jié)節(jié)性腫大,但甲亢癥狀不減。

  2、突眼

  眼球突出超出16mm為突眼,一般有良性突眼與惡性突眼(浸潤性突眼)之分,前者多見,過去有人認(rèn)為突眼系由于垂體分泌致突眼物質(zhì)所致,目前則認(rèn)為突眼是自身免疫因素所致,即:

 ?、偌谞钕偾虻鞍着c抗甲狀腺球蛋白復(fù)合物沉積在眼肌細(xì)胞膜而引起水腫和淋巴細(xì)胞浸潤,眼外肌肥大,致突眼和球外肌麻痹;

 ?、谇蚝笾炯敖Y(jié)締組織細(xì)胞發(fā)生免疫反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)上下瞼不能閉合,眼球調(diào)節(jié)作用差,輻輳反射失調(diào),交感神經(jīng)活動亢進(jìn)使上瞼退縮,眼裂增寬與凝視,惡性突眼時(shí)眼壓升高,可發(fā)生角膜潰瘍,穿孔,結(jié)膜充血,水腫甚至失明。

  3、局限性黏液性水腫

  多在脛骨前發(fā)生對稱性的浸潤性皮膚病變,還可發(fā)生在手指,掌背及踝關(guān)節(jié)等部位,皮膚增厚,變韌,出現(xiàn)大小不等的棕紅色斑塊狀皮膚結(jié)節(jié),凹凸不平,面積逐漸擴(kuò)大融合,形似象皮腿,此種病人LATS,LATS-P,TGA,TMA多呈陽性。

  4、淡漠型甲亢:與一般典型甲亢癥狀相反,情緒淡漠,不易激動,特點(diǎn)為:

  ①老年女性多于男性;

 ?、诎l(fā)呆,嗜睡,抑郁;

 ?、巯荩α?,面容憔悴早老;

  ④皮膚干燥,粗糙而少汗;

  ⑤眼瞼水腫下垂,但明顯突眼較少見;

  ⑥甲狀腺呈結(jié)節(jié)性或腺瘤性或囊腺瘤性變化較多;

 ?、呒∪馕s,身材瘦小且多惡病質(zhì)狀態(tài);

 ?、嘈穆墒СU叨?,有心房纖顫或竇性心律不齊,一般心率為90~120次/min,伴心臟擴(kuò)大,供血不足或慢性心力衰竭;

 ?、岵∏檩^重而表現(xiàn)不典型,易誤診而得不到恰當(dāng)治療,可發(fā)生甲亢危象;

 ?、舛嗖l(fā)貧血,胃病,高血壓,高血脂,高黏血癥及免疫功能紊亂等癥。

  溫馨提示:甲亢可能有多種并發(fā)癥,其中以甲狀腺危象最為危險(xiǎn),可危及生命。凡嚴(yán)懲感染發(fā)熱尤其是肺部感染,強(qiáng)烈精神刺激,不規(guī)則服藥,過度勞累等誘因均可引起危象發(fā)生。老年病人危象較多見,應(yīng)予以特別監(jiān)護(hù)。危象癥狀:高熱可達(dá)40°C,心率120~200次/分以上,煩躁、嗜睡、閉口、嘔吐、腹瀉、譫妄昏迷等。如遇以上情況,必須立即送醫(yī)院搶救。

  【參考文獻(xiàn):《戰(zhàn)勝甲狀腺功能亢進(jìn)癥》】

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