林女士前天來(lái)了月經(jīng),第二天剛上班就覺(jué)得有點(diǎn)胸悶,并且越來(lái)越重,不到半小時(shí),她便連氣都喘不過(guò)來(lái)了,接著,嘴唇發(fā)紫,額頭上也滲出豆大的汗珠。同事們覺(jué)得不大對(duì)勁,趕快將她送到醫(yī)院急診室。
醫(yī)生很快對(duì)她進(jìn)行了檢查。林女士體溫正常,血壓略低,脈搏細(xì)弱而快。右側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)消失,用手指輕輕叩打,發(fā)出空響(醫(yī)學(xué)上稱鼓音),聽(tīng)診器貼上去聽(tīng)不到呼吸音。醫(yī)生認(rèn)為可能是氣胸,胸片檢查果然不出所料,林女士右側(cè)胸腔充滿了大片空氣,肺被壓成一小團(tuán),可憐巴巴地蜷縮在心臟旁邊。
原來(lái),位于胸腔左右的兩肺,外表各自穿著一件“夾衣”——胸膜。胸膜夾層完全密閉,其中有少許潤(rùn)滑液體,便于呼吸時(shí)肺部活動(dòng)。其內(nèi)部壓力低于外界大氣壓,稱為負(fù)壓。若胸膜被刀刃、彈片、骨折斷端刺破,外界空氣就通過(guò)胸壁或肺部進(jìn)入胸膜腔,使里面壓力大增,從而壓迫肺部,造成呼吸困難和氣體交換障礙,出現(xiàn)缺氧、氣急、休克等癥狀。肺部如果發(fā)生過(guò)慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核等病,胸膜也可因此受到影響,當(dāng)用力咳嗽、打噴嚏,甚至打呵欠時(shí),肺內(nèi)壓力增高,已有病變的胸膜,可能會(huì)發(fā)生破裂,從而引起氣胸。