甲狀腺腫瘤(或稱(chēng)結(jié)節(jié))體積較小時(shí),沒(méi)有明顯癥狀,易被忽略。如不及時(shí)診治,可能會(huì)逐漸增大,嚴(yán)重時(shí)引起呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等癥狀,甚至癌變。甲狀腺位于裸露的頸部前方,而且頸部腫塊最常見(jiàn)的為甲狀腺結(jié)節(jié),因此,可以通過(guò)自我關(guān)注檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺的變化。
自己檢查甲狀腺
一摸腫塊周?chē)袩o(wú)淋巴結(jié)
若在甲狀腺腫塊同側(cè)頸部能觸摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié),可能是發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,應(yīng)該高度注意,迅速就診。
二摸腫塊的光滑度和軟硬度
若腫塊光滑且均勻,或多個(gè),可能為腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫;而不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬且為單個(gè),應(yīng)多懷疑為癌腫。
三看腫塊的形狀
如呈蝴蝶形增大,呈對(duì)稱(chēng)性均勻腫大,這種常見(jiàn)于甲狀腺炎及部分甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人(如伴有心慌、出汗多、消瘦;或無(wú)力、怕冷、身體腫脹,就更像甲狀腺功能有異常改變。);另一類(lèi)是在甲狀腺的某個(gè)部位出現(xiàn)一個(gè)圓形腫塊,多見(jiàn)于甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,也包括甲狀腺癌。
四辨腫塊的生長(zhǎng)速度
一般良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速,但甲狀腺癌(除最?lèi)旱奈捶只?相對(duì)于肝癌胃腸癌總體較慢。良性腫瘤及囊腫生長(zhǎng)時(shí)間可為數(shù)月至數(shù)年,甚至幾十年;如果幾天內(nèi)或一個(gè)月內(nèi),腫脹突然明顯增大,這可能是腺瘤出血液化。如腫塊進(jìn)行性逐漸增大,伴有其它相關(guān)特征要懷疑甲狀腺癌。
發(fā)現(xiàn)有上述的情況,不需過(guò)于擔(dān)心,因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)無(wú)論良惡性,發(fā)展相對(duì)緩慢,合理的專(zhuān)業(yè)治療,絕大多數(shù)預(yù)后良好。通過(guò)超聲檢查(辯良惡性)和血甲狀腺檢查(辯甲亢、甲減、或橋本氏甲狀腺炎)多可確診。也可做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。特別提醒出現(xiàn)腫塊的患者,平時(shí)要避免接觸放射線(xiàn)照射及已知致癌物,日常飲食中注意科學(xué)補(bǔ)碘,不多不少,進(jìn)食有碘鹽的患者少食用海帶、紫菜等海產(chǎn)品,喜吃海鮮的患者宜吃無(wú)碘鹽。保持愉悅的心情。特別是有家族史的患者,應(yīng)該注意定期復(fù)查。