強(qiáng)直性脊柱炎并不是單一身體某個(gè)骨骼或關(guān)節(jié)發(fā)生病變,而是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病。有數(shù)據(jù)顯示截至調(diào)查結(jié)束發(fā)現(xiàn)我國強(qiáng)直性脊柱炎患者人數(shù)呈現(xiàn)逐年遞增趨勢,約有患者超過400萬,而且這一數(shù)字還在逐年刷新,已基本保持每年數(shù)十萬人的增長率,假若不能才去正規(guī)有效的治療,統(tǒng)計(jì)中顯示三年間致殘率可達(dá)到45.5%,五年之中發(fā)現(xiàn)的致殘率可超過70%。如此觸目驚心的數(shù)字以極大的引起社會(huì)各界人士,特別是醫(yī)學(xué)界的高度重視。強(qiáng)直性脊柱炎的破壞性極大,可侵犯多數(shù)骨骼組織,給患者帶來極大的危害。怎樣防止強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生漸漸成為大眾關(guān)注的話題之一。要想有效的防止此類病癥的發(fā)生,就應(yīng)該先對其有個(gè)很好的認(rèn)識(shí)。
當(dāng)經(jīng)過大量臨場觀察與研究后,感染成為其中一個(gè)病因之一。有臨床專家在診治強(qiáng)直性脊柱炎的過程中發(fā)現(xiàn)部分男性患者除得了此病外有時(shí)會(huì)合并出現(xiàn)前列腺炎或其他身體部位的炎癥。部分臨床醫(yī)師觀察得出會(huì)伴有潰瘍性結(jié)腸炎或局限性腸炎的發(fā)生率明顯比其他人高出不少,從而得出強(qiáng)直性脊柱炎可能會(huì)與感染因素有一定關(guān)系。還有醫(yī)學(xué)界的學(xué)者通過觀察認(rèn)為造成感染的主要原因可能為腸道肺炎克雷白菌。經(jīng)過多方面的實(shí)驗(yàn)室臨床觀察,在強(qiáng)直性脊柱炎患者合并前列腺炎診治中都部分可檢查出肺炎克雷白菌培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)陽性率提高,另一實(shí)驗(yàn)室指數(shù)表明血清抗肺炎克雷白菌抗體水平,與并不同的對照組數(shù)據(jù)要高。還有部分醫(yī)學(xué)界權(quán)威人士懷疑耶爾森菌有可能也是這種疾病的致病因素之一。
從遺傳因素的角度觀察可得出不一樣的民族強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率差異極為明顯,北美印第安人強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率約2.7%~6.3%,在非洲此類疾病發(fā)病率極低僅有0.2%。美國醫(yī)學(xué)界學(xué)者調(diào)查顯示白人發(fā)病率為0.18%~1.4%黑人發(fā)病率要低于白人,大約為1/4。強(qiáng)直性脊柱炎患者直系家族中的發(fā)病率比其他人要高出數(shù)倍。還有學(xué)者研究表明,雙胞胎或多胞胎中先后的強(qiáng)直性脊柱炎幾率增加極為明顯。強(qiáng)直性脊柱炎患者實(shí)驗(yàn)室檢查中HLA—B27陽性率能夠達(dá)到90%以上,子女HLA—B27陽性率大約是50%,發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)直性脊柱炎的患者可占約為25%。強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相比家族遺傳因素更為明顯。綜合以上數(shù)據(jù)可得出遺傳因素在此類疾病中占有決定性的作用。
通過以上綜述,相信大家已經(jīng)對強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)理有了一定量的了解。預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎首先要從自身做起,當(dāng)出現(xiàn)炎性反應(yīng)時(shí)應(yīng)該及時(shí)治療,防止交叉感染。當(dāng)家族中有長輩患有強(qiáng)直性脊柱炎,那么必要的定期查體也成為關(guān)鍵因素之一。即使得了強(qiáng)直性脊柱炎也應(yīng)該用積極的心態(tài)配合正確的治療,以便控制病情發(fā)展,讓疾病趨于好轉(zhuǎn)。
【本文由新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院骨科 梁毅供稿】