很多疾病往往會(huì)有家族聚集傾向,例如兒童孤獨(dú)癥,遺傳幾率為93%;白化病,遺傳幾率為97%。精神類疾病和染色體都屬遺傳疾病中的高發(fā)類,強(qiáng)直性脊柱炎屬于骨骼類疾病。骨骼類疾病一般遺傳幾率并不高,在遺傳類疾病中僅占2%,其中,強(qiáng)直性脊柱炎,遺傳幾率常高出同類疾病10百分點(diǎn)左右,是一種主要以遺傳因素為主的風(fēng)濕類疾病。
2004年,國際上成了專門救助強(qiáng)直性脊柱炎患者的組織機(jī)構(gòu),中國健康促進(jìn)基金會(huì)也有專門的立項(xiàng)基金提供給強(qiáng)脊炎患者。2013年發(fā)布的《國民健康調(diào)查報(bào)告》骨骼類疾病一篇中顯示,今年新患病的278萬人中,91%以上的人都與遺傳因素有關(guān)。(注:表中百分比取近似值,保留小數(shù)點(diǎn)后一位)
從以上的表格中我們不難看出,2013年新患病的強(qiáng)直性脊柱炎患者,其中引遺傳導(dǎo)致的病因占到了92%,同比增長了近1%,是各項(xiàng)影響因素中,最為主要的致病因子。其中,一如既往呈現(xiàn)出青春期男性發(fā)病率最高,15~19歲約45萬人,19~23歲之間約有69萬人,其中潮濕環(huán)境成長中的孩子尤甚,這個(gè)數(shù)據(jù)著實(shí)令人吃驚。從個(gè)年齡層的分布來看,男女比例在(11~19):1之間浮動(dòng),符合強(qiáng)脊炎臨床發(fā)病規(guī)律。
國際上將強(qiáng)脊炎簡稱 AS,AS患者也自發(fā)組織論壇、活動(dòng),互幫互助,也希望能夠引起人們的重視?;加袕?qiáng)直性脊柱炎的患者,體內(nèi)HLA-B27,均在85%以上,這是一種淋巴細(xì)胞組織相容抗原,是衡量病人是否患有強(qiáng)脊炎的重要依據(jù)。從中醫(yī)角度來講,強(qiáng)直性脊柱炎是一種風(fēng)濕類疾病,但是從人體免疫角度來講,這是一種免疫類疾病。中醫(yī)調(diào)理的方法進(jìn)程緩慢,禁忌頗多,易在治療的過程中發(fā)生反復(fù),導(dǎo)致前功盡棄。如果從淋巴免疫系統(tǒng)角度出發(fā),治愈強(qiáng)脊炎的可能性與可行性都會(huì)增加。
劇衛(wèi)生部骨科疾病分中心的家屬調(diào)查問卷顯示,強(qiáng)直性脊柱炎患者的家屬,對(duì)于此類疾病的認(rèn)知在后代患病之前就有很深的認(rèn)識(shí),他們其中有相當(dāng)一部分人都曾壽強(qiáng)脊炎的折磨。平均數(shù)據(jù)顯示,這些新增強(qiáng)脊炎患者家屬患病率為5.6%,而普通家庭,即無強(qiáng)脊炎機(jī)組病史的家庭后代,患病率僅為0.1%。二者相差近60 倍。強(qiáng)脊炎的高遺傳率,由此可見一斑。
總體來講,醫(yī)學(xué)研究上尚不能明確強(qiáng)脊炎的具體致病原因,但是這種疾病的稿遺傳性確實(shí)毋庸置疑。提醒各位有家族病史的朋友,及早做好預(yù)防,避免潮濕的環(huán)境,保持良好的心情,降低強(qiáng)脊炎的發(fā)病率。
【本文由新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院骨科 梁毅供稿】