門靜脈的血液必須要在一定的壓力驅(qū)動下才能持續(xù)流向肝臟,正常的門靜脈壓力為13~24cmH2O,平均是18cmH2O。各種原因如果使門靜脈血流受阻、血液瘀滯時,門靜脈系統(tǒng)的壓力就會超出正常值,并出現(xiàn)一系列的癥狀,表現(xiàn)為脾腫大和脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等,這就是所謂的門靜脈高壓癥。
1.胃底、食管曲張靜脈破裂出血
是門靜脈高壓最常見也是最兇險的并發(fā)癥。
2.肝性腦病
肝硬化病人發(fā)生上消化道出血后不論是曲張的靜脈破裂出血,還是胃黏膜或潰瘍出血,是易發(fā)生亦是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
3.胃腸道出血
種出血主要來自食管、胃底靜脈曲張,急性胃黏膜糜爛以及十二指腸或胃潰瘍,主要是門脈高壓所引起,屬于門脈性胃病和門脈性腸病范,是慢性肝病最常見嚴(yán)重并發(fā)癥。
4.肝腎綜合征
脈性肝硬化病人上消化道出血后,導(dǎo)致肝功能及全身衰竭易引起肝腎綜合征形成。