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甲狀腺結(jié)節(jié)的一般檢查方法

  甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查一般包括甲狀腺B超檢查、甲狀腺核素掃描、頸部X射線檢查、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺功能測定等。

  1.甲狀腺B超檢查

  可顯示結(jié)節(jié)為實性、囊性或混合性病變,單個的實性結(jié)節(jié),惡性的可能性較高,混合性結(jié)節(jié)同樣也有惡性的可能,而單純的囊性結(jié)節(jié)則惡性的機率較少。

  2.甲狀腺核素掃描

  根據(jù)結(jié)節(jié)對放射性核素的攝取能力分為“熱結(jié)節(jié)”和“冷結(jié)節(jié)”?!盁峤Y(jié)節(jié)”是功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié),幾乎多為良性?!袄浣Y(jié)節(jié)”則有癌的可能,但多個“冷結(jié)節(jié)”多為良性腺瘤或結(jié)節(jié),此外,若結(jié)節(jié)內(nèi)有出血或囊性變,也可表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。

  3.頸部X射線檢查

  結(jié)節(jié)上有細(xì)小或砂粒樣鈣化者,可能為乳頭狀癌的砂粒體。大而不規(guī)則的鈣化可見于退行性變的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌。如在氣管像中見有浸潤或變形,則提示有惡性病變。

  4.甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

  該檢查操作簡單、安全,對鑒別良惡性結(jié)節(jié)幫助很大。

  5.甲狀腺功能測定

  功能自主的毒性結(jié)節(jié)多為甲狀腺功能亢進,亞急性甲狀腺炎的早期也可有功能亢進,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的甲狀腺功能可以是正常、亢進或減低。其余病變引起的甲狀腺結(jié)節(jié)功能大多正常。

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