患者表現(xiàn)焦慮、恐慌和緊張情緒，感到最壞的事即將發(fā)生，常坐臥不安，缺乏安全感，整天提心吊膽，心煩意亂，對外界事物失去興趣。嚴重時有恐懼情緒，對外界刺激易出現(xiàn)驚恐反應，常伴有睡眠障礙和植物神經紊亂現(xiàn)象，如入睡困難、做惡夢、易驚醒、面色蒼白或潮紅、易出汗、四肢發(fā)麻、肌肉跳動、眩暈、心悸、胸部有緊壓感或窒息感、食欲不振、口干、腹部發(fā)脹并有灼熱感、便秘或腹瀉、尿頻、月經不調、性欲缺乏等。
一、癥狀分類
焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中，誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關，前者多見于那些內向，羞怯，過于神經質的人，后者常與激烈競爭，超負荷工作，長期腦力勞動，人際關系緊張等密切相關，亦有部分患者誘因不典型，臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。
(1)急性焦慮
主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作，在夜間睡夢中多發(fā)生，有瀕死的感覺，患者心臟劇烈地跳動，胸口憋悶，喉頭有堵塞感和呼吸困難，由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性堿中毒(二氧化碳呼出過多導致血液偏堿性)，又會誘發(fā)四肢麻木，口周發(fā)麻，面色蒼白，腹部墜脹等，進一步加重患者的恐懼，使患者精神崩潰，這類患者就診時往往情緒激動，緊張不安，常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象，一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時，當發(fā)作過后或適當治療后，癥狀可以緩解或消失。
(2)慢性焦慮
急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產生，但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀，一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀，即心慌，疲憊，神經質，氣急和胸痛，此外還有緊張，出冷汗，暈厥，噯氣，惡心，腹脹，便秘，陽痿，尿頻急等，有時很難與神經衰弱或其他?？萍膊∠鄥^(qū)分，故需要醫(yī)師對病情有全面細致的了解，以免誤診，有時候一些必要的輔助檢查有助于排除器質性疾病，像心電圖，X線胸片，消化道造影，胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病，不過，焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴重，但客觀休征卻是很輕或陰性。
二、癥狀特點
(1)廣泛性焦慮癥
是以經常或持續(xù)的，無明確對象或固定內容的緊張不安，或對現(xiàn)實生活中某些問題，過分擔心或煩惱為特征，這種緊張不安，擔心或煩惱與現(xiàn)實很不相稱;常伴有植物神經功能亢進，運動性緊張和過分警惕。
(2)驚恐發(fā)作
是以反復出現(xiàn)強烈的驚恐狀態(tài)，伴頻死感或失控感，可有嚴重的植物神經癥狀。
(3)一個月內至少有驚恐發(fā)作3次，每次發(fā)作不超過2小時，明顯影響日?；顒?。