妊娠高血壓綜合癥是一種很常見的妊娠疾病,隨著現(xiàn)代生活質量的不斷提高,妊高癥的發(fā)病率也越來越高。婦科專家提示,引發(fā)妊娠起高血壓的因素很多,主要有免疫與遺傳,慢性腎病或糖尿病史,子宮胎盤缺血,以及高齡產婦等等。
我們常說的妊娠中毒癥、先兆子癇等,是孕婦特有的病癥,多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產后兩周,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出 現(xiàn),稱之為妊娠高血壓綜合癥,病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。
至于妊高癥的病因目前尚未確定,一般認為有一下幾個方面的原因
(1)免疫與遺傳。臨床上經產婦妊高癥較少見。妊高癥之女患妊高癥者較多。有人認為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。
(2)前列腺素缺乏。前列腺素類物質能使血管擴張,一般體內加壓物質和降壓物質處于平衡狀態(tài),使血壓維持在一定水平。血管擴張物質前列腺素減少了,血管壁對加壓物質的反應性增高,于是血壓升高。
(3)子宮胎盤缺血。多胎妊娠,羊水過多,初產婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認為,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后,可產生一種加壓物質,引起血管痙攣,使血壓升高。
另外,其發(fā)生與氣候變化有密切關系,在冬季及春季、秋冬交替時發(fā)病率最高;身材矮胖、貧血、營養(yǎng)不良、工作緊張或有高血壓家族史的孕婦,妊高癥的發(fā)病率較高。
那么針對妊高癥的發(fā)病原因我們可以采取哪些預防措施呢?
(1)要堅持定期做產前檢查;測身高、體重、血壓、驗血、尿常規(guī)。如發(fā)現(xiàn)易誘發(fā)因素應采取相應措施,定期隨訪。
(2)注意飲食、營養(yǎng),應進三高一低飲食,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,有助于預防妊高征。因此,孕婦應多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,少食過咸食物。
(3)懷孕晚期應采取左側臥位休息,可改善腎臟及子宮胎盤的血流量。
(4)于妊娠中期測平均動脈壓,如平均動脈壓高于90毫米汞柱,可服用心痛定,預防妊高征。
溫馨提示:要重視誘發(fā)因素,治療原發(fā)病。仔細想一想家族史,孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經患妊高癥,如果有這種情況,就要考慮遺傳因素了。孕婦如果孕前患過原發(fā)性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發(fā)生妊高癥。妊娠如果發(fā)生在寒冷的冬天,更應加強產前檢查,及早處理。