脊柱腫瘤的早期診斷非常重要, 因為功能結(jié)果依賴于就診時的神經(jīng)狀態(tài)。而脊柱轉(zhuǎn)移瘤本身常無癥狀, 并且經(jīng)常僅在行常規(guī)骨掃描檢查時被發(fā)現(xiàn)。在經(jīng)過檢查治療,再根據(jù)自己的病情合理的選擇合適的治療方案。那么,治療脊柱腫瘤用什么藥最好?
1.藥物治療
脊柱腫瘤用什么藥最好?藥物療法應(yīng)用于脊柱轉(zhuǎn)移癌的治療可分為兩類:直接作用于腫瘤的藥劑和最小化腫瘤繼發(fā)癥狀的藥劑。除了一些化學(xué)敏感性腫瘤,例如尤文氏肉瘤、骨肉瘤和神經(jīng)母細胞瘤,許多脊柱轉(zhuǎn)移癌對細胞毒素劑不十分敏感,治療這些病變的抗癌藥受到限制。相反的,防止和改善脊柱腫瘤癥狀包括疼痛、炎癥和骨破壞的藥物應(yīng)用廣泛。
2.化療
盡管在過去幾十年化療方案的進步改善了癌癥的治療效果,但通常這些療法在治療脊柱轉(zhuǎn)移癌方面作用有限,因為脊柱轉(zhuǎn)移癌是癌癥的晚期并發(fā)癥。然而,術(shù)后新輔助療法的應(yīng)用使得某些轉(zhuǎn)移瘤的治療效果得到改善,包括生殖細胞瘤、高危神經(jīng)母細胞瘤、尤文氏肉瘤、骨肉瘤。另外,曾經(jīng)被認為是無法切除的腫瘤在接受新輔助療法治療后得以手術(shù)切除。例如,由于手術(shù)并發(fā)癥發(fā)病率高且術(shù)后改善效果有限,以往認為肺上溝非小細胞癌脊柱轉(zhuǎn)移是無法手術(shù)切除的,但是,接受新輔助療法(依托鉑甙和順鉑)和XRT后,2/3此種腫瘤患者在手術(shù)時發(fā)現(xiàn)腫瘤體積縮小,切除邊緣陰性的可能性亦增加。其它一些藥物療法脊柱轉(zhuǎn)移癌的治療也是有效的。
3.激素療法
一些脊柱轉(zhuǎn)移癌,特別是源自乳腺癌和前列腺癌者,可能具有激素受體,直接針對這些受體的治療是有效的。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,例如他莫昔芬,芳香酶抑制劑,如來曲唑、阿那曲唑和依西美坦顯示了在治療乳腺癌方面的有效性。對于前列腺癌,采用雌激素抑制劑聯(lián)合促性腺素釋放激素激動劑和/或氟他胺是有效的療法。即使原發(fā)腫瘤對激素療法敏感,轉(zhuǎn)移瘤可能不具備同樣的激素受體,因此,可能對激素療法不敏感。
4.雙磷酸鹽療法
此類藥物抑制與脊柱轉(zhuǎn)移癌相關(guān)的骨破壞和骨吸收,可降低病理性骨折的風險、緩解溶解性病變引起的局部疼痛、減低惡性腫瘤相關(guān)性高鈣血癥。對于轉(zhuǎn)移性乳腺癌、多發(fā)性骨髓瘤和其它一些溶骨性轉(zhuǎn)移瘤的治療被證實是有效的。
治療脊柱腫瘤用什么藥最好?以上內(nèi)容已經(jīng)為大家做出了詳細的介紹,希望對您有所幫助。此外,患者在日常生活中還應(yīng)積極參考體育鍛煉增強自身體質(zhì),防止疾病的侵害。