關(guān)于脊柱腫瘤，相信一提起此病，人們就會(huì)感到恐懼畢竟這是一種危害性較強(qiáng)且治療起來較為困難的疾病。專家介紹，既然此病如此可怕，那么，脊柱腫瘤怎么確診?下面，我們就來聽聽專家的講解吧。
脊柱腫瘤怎么確診
脊柱腫瘤檢查手段的進(jìn)步首先來自影像學(xué)檢查的快速發(fā)展。目前最先進(jìn)的檢查方法是PET-CT(Positron emission tomography - computed tomography，正電子發(fā)射斷層掃描-CT)。PET-CT將全身腫瘤顯像與CT有機(jī)的結(jié)合，能夠早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶，尤其適用于轉(zhuǎn)移癌的診斷。在發(fā)達(dá)國(guó)家，PET-CT成為評(píng)估脊柱腫瘤(尤其是脊柱轉(zhuǎn)移瘤)的標(biāo)準(zhǔn)檢查手段之一。也有學(xué)者認(rèn)為全身MRI更佳。兩者有互補(bǔ)性，其共同缺點(diǎn)是價(jià)格高昂。
當(dāng)前確診脊柱腫瘤仍需遵從三結(jié)合的原則：臨床、影像學(xué)檢查和病理。影像學(xué)主要提供腫瘤的定位與分布、明確腫瘤與周邊解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系、初步分析腫瘤的性質(zhì)。僅有很少的脊柱腫瘤有特征性的表現(xiàn)(如骨樣骨瘤);僅憑影像學(xué)，往往難以準(zhǔn)確估計(jì)大多數(shù)腫瘤的病理性質(zhì)。例如，臨床上可將脊索瘤誤診為神經(jīng)纖維瘤、結(jié)核、血管瘤等。一些醫(yī)師未經(jīng)術(shù)前病理活檢就匆忙，術(shù)后才發(fā)現(xiàn)是脊索瘤。即便是脊柱腫瘤專家，也難免有誤診的情況。
單純憑借臨床經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致的誤診、誤治將給患者的帶來不可估量的損失――誤診為惡性腫瘤，將良性腫瘤行大規(guī)模的根治手術(shù)，患者將無謂地經(jīng)受巨大的創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn);反之，如誤診為良性腫瘤，惡性腫瘤僅行腫瘤部分切除或刮除術(shù)，將嚴(yán)重影響患者的預(yù)后和生存質(zhì)量。因此術(shù)前獲得病理診斷對(duì)于明確腫瘤性質(zhì)、決定手術(shù)規(guī)模極其重要。
術(shù)前病理診斷主要是依靠穿刺活檢。劉曉光等報(bào)告了352例脊柱病變的穿刺活檢研究，其中333例獲得明確病理診斷，活檢陽性率94.60%，無神經(jīng)損傷等并發(fā)癥;其中手術(shù)137例， 手術(shù)與穿刺標(biāo)本的病理檢查結(jié)果符合率95.62%[4]。目前國(guó)內(nèi)術(shù)前穿刺活檢尚未廣泛開展(因?yàn)楹臅r(shí)且收費(fèi)低)，且病理結(jié)果耗時(shí)過長(zhǎng)(一般需1-2周)。這給患者及臨床工作者都帶來極大的不便，急待改進(jìn)。對(duì)于良性表現(xiàn)的、較小的和癥狀性的病變(如骨樣骨瘤)，直接切除活檢通常是可行的。
脊柱腫瘤怎么確診?無論是什么疾病，其總會(huì)有較好的一種診斷方法來對(duì)患者的病癥進(jìn)行判斷。上文所講的是關(guān)于脊柱腫瘤的常見診斷措施有哪些的相關(guān)介紹，您在閱讀之后， 是否對(duì)其診斷方法掌握了呢?最后，我們祝您早一點(diǎn)擺脫疾病所帶來的痛苦。