尿路結(jié)石依其化學(xué)成分大致分為含鈣結(jié)石和不含鈣結(jié)石。含鈣結(jié)石占80--95%，主要由草酸鈣和磷酸鈣組成。除大量飲水外，尚須根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食。
一、飲水指導(dǎo)：
1、成年男性患者飲水量為2500-3000毫升/日，女病人、心肺腎功能正常的老年患者為2000-2500毫升/日，小兒酌減。夏季可適當(dāng)增加飲水量，維持尿量2000-3000毫升/日以上。
2、飲水方法：飲水量要分布全天，結(jié)石成分的排泄多在夜間和清晨出現(xiàn)高峰，因此除白天大量飲水外，睡前、睡眠中起床排尿后也須飲水300-500毫升。一般一次飲水300毫升左右，活動時(shí)可略增加飲水量，多飲水可沖洗泌尿系統(tǒng)結(jié)石，也可稀釋尿液，改變PH值，如長期酸性尿(尿PH值<5.5)易出現(xiàn)尿酸結(jié)石，長期堿性尿(尿ph值>6.6)易出現(xiàn)磷酸鹽結(jié)石。堿性尿同時(shí)易形成磷酸銨鎂結(jié)石(尿PH值>7.2)。
3、飲用水宜用溫度適宜的磁化水(使用磁化杯)，因磁化水具有較強(qiáng)的溶鈣能力、能降低鈣鹽的飽和度、抑制鈣結(jié)石的再形成。
二、飲食指導(dǎo)：總的原則是：注意動物蛋白質(zhì)、谷類、蔬菜纖維素搭配食用。以低糖低脂低鈉飲食為宜(適當(dāng)限制鈉即食鹽的攝入可減少鈉、鈣、尿酸和草酸鹽的經(jīng)腎排出，有利于防止尿石復(fù)發(fā))。)
1.草酸鈣結(jié)石應(yīng)避免食用：
蘿卜、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆及豆制品;
可可、巧克力、紅茶、酸梅、可樂、啤酒;
維生素C高的食物不宜多吃如柑桔、檸檬、西紅柿、草莓等;
口服維生素B6及鎂制劑，有利于預(yù)防和治療特異性高草酸鹽尿石癥。
2.磷酸鈣和磷酸鎂銨結(jié)石：堿性尿易形成磷酸銨鎂結(jié)石(尿PH值>7.2)。
宜低磷酸鈣飲食并宜食酸性食物。
建議加強(qiáng)控制感染;
應(yīng)禁食所有奶制品、加磷酸之檸檬汁、可樂、咖啡。
口服氯化胺可使尿液酸化。
3.含鈣結(jié)石：建議采酸性飲食
食糖及其制品、飲料等可增加尿鈣，結(jié)石患者應(yīng)加以控制。
飲用含高鈣食物如牛奶等一般不影響機(jī)體的的鈣代謝，可正常飲用。
以往有觀點(diǎn)建議減少鈣質(zhì)攝取，每天的奶制品不宜超過300cc。新的觀點(diǎn)認(rèn)為補(bǔ)鈣對結(jié)石的形成影響很小。
4.尿酸結(jié)石：限制蛋白質(zhì)攝入量，多食用新鮮蔬菜和水果。肥胖患者用低熱量膳食。宜用的食品：五谷類應(yīng)以細(xì)糧為主;青菜水果可任意食用;雞蛋和牛奶可適當(dāng)攝入。
建議采堿性飲食，忌用的食品有：豬肉、牛肉、鴨肉、鵝肉、動物內(nèi)臟、鹽漬或油炸食品、青魚、沙丁、白帶魚、吳郭魚、肉干各種肉湯、肉汁、蛤、蟹等;蔬菜有菠菜、各種豆類、菜花、龍須菜及蕈類;酒、濃茶、咖啡、可可等;強(qiáng)烈的香料及調(diào)味品。
不宜飲酒，飲酒可增加尿酸水平，酒后還易引起尿的濃縮。
高血尿酸、高尿尿酸癥患者可口服別嘌呤醇。
口服碳酸氫鈉可使尿液堿化。
更多的內(nèi)容見尿酸結(jié)石的成因與防治。
5、胱胺酸結(jié)石：低蛋胺酸飲食。
6、地方性膀胱結(jié)石：乳兒用母乳喂養(yǎng)或用牛乳代替，基本可以預(yù)防。