強(qiáng)直性脊柱炎從某種意義上講就是有癥狀的骶髂關(guān)節(jié)炎,幾乎100%病例的早期即有X線改變,診斷的關(guān)鍵是放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎的確立。X線平片方便易行,是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的首選檢查方法。下面就讓專家為您簡單介紹一下強(qiáng)直性脊柱炎的檢查診斷方法，希望能給您帶來幫助!
強(qiáng)直性脊柱炎的檢查診斷辦法之x線檢查
對懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎患者, 應(yīng)常規(guī)行骨盆正位X線檢查。而CT對骶髂關(guān)節(jié)病變的早期發(fā)現(xiàn)和分級優(yōu)于X線平片,可適度選用。
血沉(ESR)和C反應(yīng)蛋白(CRP)作為反映疾病活動性的最簡單和最經(jīng)濟(jì)的檢查, 在活動期約50%-70%患者的ESR和CRP升高,特別是CRP增高明顯,一般用于區(qū)分勞損性疾病。而HLA-B27的診斷意義有限。目前強(qiáng)直性脊柱炎的早期診斷還不現(xiàn)實。強(qiáng)直性脊柱炎從不典型到典型、從無骨質(zhì)破壞到典型的X線骶髂關(guān)節(jié)表現(xiàn)是一個過程。迄今強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)均不適合于強(qiáng)直性脊柱炎的早期診斷。
如果對強(qiáng)直性脊柱炎(AS)認(rèn)識,不進(jìn)行相應(yīng)的體檢及骶髂關(guān)節(jié)X線檢查,經(jīng)常會導(dǎo)致誤診。對于腰骶部疼痛、下肢關(guān)節(jié)或伴晨僵以及肌腱韌帶附著點腫脹時,應(yīng)仔細(xì)詢問有否家族史、虹膜炎病史等。對懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)拍骨盆X線片或骶髂關(guān)節(jié)CT片, 進(jìn)行必要的實驗室檢查,以期早日確診和治療。除此,還應(yīng)注意骶髂關(guān)節(jié)病變的鑒別診斷,如密性髂骨炎、骶髂關(guān)節(jié)感染、結(jié)核以及腫瘤等。
強(qiáng)直性脊柱炎是骨科疾病中一種可致殘的疾病。因此，要早發(fā)現(xiàn)早治療，更重要的是控制病情惡化，改善和恢復(fù)脊柱關(guān)節(jié)的功能，阻止病情發(fā)展至關(guān)節(jié)功能障礙，防止殘廢。