若有被狂犬病動物(咬人時已發(fā)病或?qū)ζ淠X組織作病理檢查證實為狂犬病者;若咬人時未發(fā)病,則應(yīng)捕獲后觀察10天,視其是否發(fā)病,又可取其腦組織作病理檢查)咬傷史及典型癥狀(如恐水等)即可初步診斷。死后腦組織檢查(內(nèi)格里氏小體陽性、狂犬病病毒抗原陽性或分離到狂犬病病毒)即可確診。應(yīng)與類狂犬病性癔病及狂犬病疫苗接種后腦脊髓炎相鑒別。
對狂犬病的診斷可以通過臨床癥狀或者實驗室檢驗。
1、臨床診斷:主要根據(jù)上面所述臨床癥狀診斷。
2、實驗室診斷:腦組織內(nèi)基小體檢驗;熒光免疫方法檢查抗體;分泌物動物接種實驗;血清學(xué)抗體檢查;逆轉(zhuǎn)錄PCR方法檢查病毒RNA。