多囊腎患者幼時(shí)腎大小形態(tài)正?；蚵源螅S年齡增長囊腫數(shù)目及大小逐漸不斷地增多和增大，多數(shù)病例到40～50歲時(shí)腎體積增長到相當(dāng)程度才出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為兩側(cè)腎腫大，腎區(qū)疼痛，血尿及高血壓等。下面就本病的常見癥狀做一下具體介紹：
1、腎腫大
兩側(cè)腎病變進(jìn)展不對稱，大小有差異，至晚期兩腎可占滿整個(gè)腹腔，腎表面布有很多囊腫，使腎形不規(guī)則，凹凸不平，質(zhì)地較硬。
2、腎區(qū)疼痛
為其重要癥狀，常為腰背部壓迫感或鈍痛，也有劇痛，有時(shí)為腹痛，疼痛可因體力活動，行走時(shí)間過長，久坐等而加劇，臥床后可減輕，腎內(nèi)出血，結(jié)石移動或感染也是突發(fā)劇痛的原因。
3、血尿
約半數(shù)病人呈鏡下血尿，可有發(fā)作性肉眼血尿，此系囊腫壁血管破裂所致，出血多時(shí)血凝塊通過輸尿管可引起絞痛，血尿常伴有白細(xì)胞尿及蛋白尿，尿蛋白量少，一般不超過1.0g/d，腎內(nèi)感染時(shí)膿尿明顯，血尿加重，腰痛伴發(fā)熱。
4、高血壓
為ADPKD的常見表現(xiàn)，在血清肌酐未增高之前，約半數(shù)出現(xiàn)高血壓，這與囊腫壓迫周圍組織，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)有關(guān)，近10年來，GrahamPC，TorreV和ChapmanAB等都證實(shí)本病腎內(nèi)正常組織，囊腫鄰近間質(zhì)及囊腫上皮細(xì)胞腎素顆粒增多，并有腎素分泌增加，這些對囊腫增長和高血壓的發(fā)生密切相關(guān)，換言之，出現(xiàn)高血壓者囊腫增長較快，可直接影響預(yù)后。
5、腎功能不全
本病遲早要發(fā)生腎功能不全，個(gè)別病例在青少年期即出現(xiàn)腎衰竭，一般40歲之前很少有腎功能減退，70歲時(shí)約半數(shù)仍保持腎功能，但高血壓者發(fā)展到腎衰竭的過程大大縮短，也有個(gè)別患者80歲仍能保持腎臟功能。
6、多囊肝
中年發(fā)現(xiàn)的ADPKD病人，約半數(shù)有多囊肝，60歲以后約70%，一般認(rèn)為其發(fā)展較慢，且較多囊腎晚10年左右，其囊腫是由迷路膽管擴(kuò)張而成，此外，胰腺及卵巢也可發(fā)生囊腫，結(jié)腸憩室并發(fā)率較高。