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口腔頜面部腫瘤的早期診斷

  早期正確診斷是治療惡性腫瘤的關(guān)鍵??谇活M面部惡心腫瘤易誤認(rèn)為牙齦炎、潰瘍、上頜竇炎、頜面骨髓炎等,從而易使病人延誤治療。因此,在診斷腫瘤時(shí),首先要鑒別腫瘤和非腫瘤。其次,要區(qū)別良性腫瘤和惡性腫瘤,它們之間治療方法是不同的。常用的鑒別腫瘤有以下檢查方法。

  一、影像學(xué)檢查

  1.X線片:顯示骨組織受侵犯的細(xì)節(jié)。

  2.超聲檢查:無痛苦、無創(chuàng)傷,對(duì)軟組織分辨率高,可動(dòng)態(tài)觀察。

  3.CT掃描:顯示骨的病變,優(yōu)于MRI。

  4.MRI:無放射性,顯示軟組織和血管優(yōu)于CT。

  5.數(shù)字減影血管造影:可定性、定位及明確其他影像方式顯示的腫瘤性病變。

  6.Pet-CT:可行全身檢查,顯示腫瘤轉(zhuǎn)移情況。

  二、病理學(xué)檢查

  1.細(xì)胞學(xué)檢查:病變表面刮取病灶細(xì)胞體涂片檢查。

  2.穿刺吸取細(xì)胞學(xué)檢查:用針穿刺獲得組織細(xì)胞。如囊腫,可吸出液體,涂片檢查有膽固醇晶體;血管瘤可抽出血性液體;淋巴管瘤可抽出淋巴液。

  3.活組織檢查:從病變部位取一小塊組織作病理檢查,是目前比較準(zhǔn)確、可靠的診斷方法,是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

  三、免疫學(xué)檢查

  腫瘤標(biāo)志物檢測(cè);有一定的價(jià)值,陽性率較低。

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