舌頭潰瘍是口腔潰瘍中最常見的一種。舌頭潰瘍會引起慢性咽炎、頭痛、乏力、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，患上此病會嚴(yán)重影響工作生活。
單純性舌頭潰瘍，口腔視診即可;如舌頭潰瘍病程長或?yàn)槠渌膊〉陌殡S癥狀，則還應(yīng)檢查原發(fā)疾病。各種潰瘍雖有上皮內(nèi)或上皮下，淺層或深層，急性或慢性，良性與惡性之分，但都有凹陷性;外形規(guī)則，呈圓或橢圓形;邊界分明，與周圍正常粘膜“經(jīng)緯分明”。
舌頭潰瘍好發(fā)于20～45歲間的女性男女之比約為2∶3。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，發(fā)病率不底于10%多發(fā)生于口腔粘膜無角化或角化較差的區(qū)域，如唇內(nèi)側(cè)、舌尖舌緣、舌腹、頰軟腭、前庭溝等處粘膜。
1、輕型口瘡
好發(fā)于口腔粘膜角化差的部位潰瘍呈圓形或橢圓形，大小、數(shù)目不等散在分布，邊緣整齊，周圍有紅暈感疼痛。有自限性及復(fù)發(fā)史。愈后不留瘢痕。
2、皰疹樣口瘡
潰瘍小且數(shù)目可多達(dá)20個以上分布較廣泛，無成簇及融合現(xiàn)象?；颊哂刑弁醇鞍橛蓄^痛低熱等全身癥狀。愈后不留瘢痕。
3、腺周口瘡
好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)粘膜潰瘍多單個發(fā)生，且大而深，呈“彈坑”狀邊緣隆起，底不平微硬。病程長愈后可留下瘢痕。
4、 白塞綜合征
若已出現(xiàn)口眼及生殖器、皮膚損害時，則應(yīng)結(jié)合其他系統(tǒng)損害分折進(jìn)行診斷。
為非特異性炎癥初期出現(xiàn)嚴(yán)重的血管及炎性反應(yīng)，形成潰瘍后，其表面有纖維素性假膜覆蓋下方有少量壞死組織。固有層有大量炎癥細(xì)胞浸潤，膠原纖維可水腫玻璃樣變或斷裂消失。
腺周口瘡的病變與以上基本變化相同，但范圍大而深且唾液腺腺泡破壞，腺管擴(kuò)張，上皮增生，輕型口瘡 初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū)短期內(nèi)即形成直徑在2～4mm左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2～3個左右。
潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時更甚。一般無全身癥狀，經(jīng)7～10天左右潰瘍可逐漸自愈不留瘢痕。但經(jīng)長短不一的間歇期后又可復(fù)發(fā)。間歇期長者可達(dá)10～20年或更長;短者可為此起彼伏終年不斷，病人甚為痛苦。