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口腔潰瘍疾病的診斷方法

  口腔潰瘍在生活中很常見,有些人上火了就會出現(xiàn),疼痛感非常明顯,吃東西的時候會比較難捱,下面我們給大家介紹一下關于口腔潰瘍的診斷方法。

  口腔潰瘍?yōu)榉翘禺愋匝装Y。初期出現(xiàn)嚴重的血管及炎性反應,形成潰瘍后,其表面有纖維素性假膜覆蓋,下方有少量壞死組織。固有層有大量炎癥細胞浸潤,膠原纖維可水腫、玻璃樣變或斷裂消失。腺周口瘡的病變與以上基本變化相同,但范圍大而深,且唾液腺腺泡破壞,腺管擴張,上皮增生。

  口腔潰瘍

  該病好發(fā)于20~45歲間的女性,男女之比約為2:3.據有關資料統(tǒng)計,發(fā)病率不底于10%.多發(fā)生于口腔粘膜無角化或角化較差的區(qū)域,如唇內側、舌尖、舌緣、舌腹、頰、軟腭、前庭溝等處粘膜。

  1.輕型口瘡

  初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū),短期內即形成直徑在2~4mm左右,圓形或橢圓形,邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀,其底捫之不硬。潰瘍數目一般為2~3個左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛,尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時更甚。一般無全身癥狀。

  經7~10天左右潰瘍可逐漸自愈,不留瘢痕。但經長短不一的間歇期后又可復發(fā)。間歇期長者可達10~20年或更長;短者可為此起彼伏,終年不斷,病人甚為痛苦。

  2.皰疹樣口瘡

  亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數目多(可達20~30個)外,余與輕型口瘡表現(xiàn)相似。潰瘍散在,分布廣泛,粘膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結腫大等癥狀。

  3.腺周口瘡

  亦稱復發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎或巨型口瘡,為各型中最嚴重的一型。潰瘍常單個發(fā)生,2個或2個以上者少見。好發(fā)于唇內側及口角區(qū)粘膜,亦可發(fā)生在舌腭弓、軟腭等部位。初起時潰瘍與輕型口瘡相同,但其直徑逐漸擴大至1~2cm,并向深層發(fā)展至粘膜腺。醫(yī).學教育網搜集整理潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色,邊緣不規(guī)則,呈瓣狀隆起,中央凹陷,狀似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結節(jié)狀。潰瘍周圍紅暈明顯。局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結腫大、發(fā)熱等全身癥狀。病程常在月余以上,長者可達1年。愈合遺留瘢痕,嚴重者可形成組織缺損或畸形。

  4.白塞綜合征

  亦稱眼-口-生殖器三聯(lián)征。本病是一種以反復發(fā)作的口腔、皮膚、生殖器及眼部損害為基本臨床特征的全身性疾病,還可波及關節(jié)、心血管及神經系統(tǒng)。

  診斷與鑒別診斷

  RAU的診斷主要依據病史特點(復發(fā)性、周期性、自限性)及臨床特征(黃、紅、凹、痛)。沒有特異性的實驗室診斷依據及病理檢查依據,因此不必做實驗室檢查及活檢。但多數學者主張常規(guī)做血常規(guī)檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)因營養(yǎng)不良或血液疾病或潛在的消化道疾病[19]。對大而深、病程長的潰瘍,應警惕癌性潰瘍的可能,必要時做活檢明確診斷。

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