婦女在懷孕期間的妊娠期糖尿病是妊娠期中最常見的合并癥之一,那么女性妊娠期糖尿病的原因是什么呢?下面讓我們一起關(guān)注這些因素,關(guān)注優(yōu)生優(yōu)育。
關(guān)于妊娠期糖尿病的原因,專家提醒,要區(qū)分這樣兩種情況:妊娠期糖尿病與糖尿病患者妊娠。
前者是指在懷孕期間發(fā)生的糖尿病,即懷孕前血糖正常,這種情況占糖尿病孕婦的80%以上,它多數(shù)發(fā)生在懷孕后第24~28周。這類患者多數(shù)在妊娠結(jié)束后,糖尿病癥狀可消失,但部分人以后可變成Ⅱ型糖尿病。后者是指婦女在懷孕前已經(jīng)發(fā)生糖尿病,這約占糖尿病孕婦的10%~20%。妊娠可使原有的糖尿病病情及并發(fā)癥加重。
前者之所以發(fā)生,是因為隨著孕周的增加,胎盤分泌的胎盤泌乳素、催乳素、孕激素等激素逐漸增高。這些激素在外周組織中有較強的抵抗胰島素功能,導(dǎo)致胰島素敏感性降低。為了維持妊娠期糖代謝的平衡,孕婦胰島細胞增生、肥大,胰島素分泌增加。與非孕期相比,胰島素分泌量增加2~3倍,餐后胰島素代償性分泌增加更明顯。上述變化多出現(xiàn)在妊娠24~28周,妊娠32~34周達到高峰。如果該階段孕婦胰島細胞不能代償性分泌較多的胰島素,將會導(dǎo)致糖代謝紊亂。