口腔潰瘍，就是人們常說(shuō)的口腔上火，它常常發(fā)生在口腔內(nèi)，以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜多見(jiàn)，具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性等特征，嚴(yán)重者還會(huì)影響食欲，對(duì)日常飲食造成極大不便。潰瘍根據(jù)其病理特征，也區(qū)分良性和惡性兩大類。
“良性潰瘍”的典型代表是“復(fù)發(fā)性口瘡”
這是一種幾乎人人都可能發(fā)生的口腔潰瘍。其臨床癥狀可以歸納為“紅、黃、凹、痛”，就是指潰瘍發(fā)作時(shí)，邊緣充血，表面有黃白色假膜，中央凹陷，伴有明顯的疼痛感，影響語(yǔ)言和進(jìn)食?？砂橛械蜔ǔ芍芸梢宰杂?。
與此相對(duì)應(yīng)的是“惡性潰瘍”，最典型的就是“口腔鱗癌”。與上述的“復(fù)發(fā)性口瘡”不一樣，這種潰瘍本身就是癌癥，叫做“癌性潰瘍”。
這種潰瘍具有時(shí)間長(zhǎng)，面積大，基底硬，邊緣翻出呈菜花狀，疼痛不明顯，反而“木嗒嗒”的特點(diǎn)，有人把它歸結(jié)為“久、大、硬、翻、木”五個(gè)字。如果病人的潰瘍符合這五個(gè)字，就應(yīng)該積極采取措施，盡早手術(shù)或接受其他綜合治療。
介于“良性潰瘍”和“癌性潰瘍”之間，是“有潛在癌變危險(xiǎn)的潰瘍”，特指可以慢慢“演變”成口腔鱗癌的潰瘍。這類潰瘍最常見(jiàn)的是“自傷性口腔潰瘍”和“創(chuàng)傷性口腔潰瘍”。
癌性潰瘍潛在的高危人群有哪些
多見(jiàn)于患有多動(dòng)癥或有自傷性不良習(xí)慣的兒童，他們常常因習(xí)慣性咬唇、咬頰、咬舌，用鉛筆尖捅口腔黏膜等動(dòng)作而出現(xiàn)“自傷性口腔潰瘍”。如不及時(shí)糾正不良習(xí)慣，潰瘍長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)于口腔的同一部位，是有癌變可能的。
”則往往是口腔內(nèi)存在“創(chuàng)傷因素”引起的，包括殘根殘冠、不良修復(fù)體等等。中老年人如果牙齒蛀壞后不及時(shí)治療，長(zhǎng)期“切割”或“刺穿”附近的同一塊黏膜，造成反復(fù)潰瘍，這種“創(chuàng)傷性口腔潰瘍”，久而久之，可能引起癌性潰瘍。
另外，缺牙者如果裝的假牙不合適，佩戴時(shí)有固定壓痛點(diǎn);或者一副假牙使用了五年以上，佩戴時(shí)假牙邊緣過(guò)度壓迫口腔黏膜的某固定點(diǎn)，該固定壓痛點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)“創(chuàng)傷性潰瘍”，并且反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)漸漸癌變。
如何預(yù)防潛在的癌變呢
1、自傷性口腔潰瘍”，糾正不良習(xí)慣或積極治療多動(dòng)癥;
2、“創(chuàng)傷性口腔潰瘍”，清除殘根殘冠，修正不良修復(fù)體。臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，只要預(yù)防措施及時(shí)、到位，不僅僅這些有潛在癌變危險(xiǎn)的潰瘍不會(huì)變癌，而且潰瘍會(huì)很快痊愈。
3、對(duì)有癌變跡象的創(chuàng)傷性口腔潰瘍和自傷性口腔潰瘍，應(yīng)該及時(shí)做切片活檢，明確潰瘍性質(zhì)，以便采取進(jìn)一步的治療措施。