狂犬病,俗稱瘋狗癥,是一種人畜共通傳染病,病原體為狂犬病病毒,它會導致動物的急性腦炎和周圍神經炎癥,沒有接受疫苗免疫的感染者,當神經癥狀出現(xiàn)后幾乎必然死亡,只要及時的接種疫苗,一般都能誘發(fā)機體產生足夠的免疫力消滅病毒。
被狗咬傷不一定得狂犬病,如果咬傷人的狗不帶有狂犬病病毒,即使傷口沒有處理也不會得狂犬病。有學者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷,且沒有采取任何預防措施,結果也只有15%~30%的人發(fā)病。我國狂犬病的主要傳染源是病犬,一些貌似健康的犬的唾液中可帶有病毒,帶毒率可達22.4%,也能傳播狂犬病。且目前缺乏檢測狗是否帶病毒的方法,因此,一旦被狗或貓等寵物咬傷或抓傷應該立即清洗傷口。
在咬傷部位的近心端縛上止血帶,擠出傷口處血液,促進含病毒的血液流出,并用大量肥皂水、鹽水或清水徹底沖洗傷口半小時以上,再用碘酒、酒精沖洗傷口,傷口深者,應選用不帶針頭的大注射器反復、徹底沖洗其深部。
同時要把犬、貓隔離觀察14天,明確是否狂犬、狂貓,必要時可送防疫站檢驗。在傷口處理好后,及時去衛(wèi)生防疫站最好不要超過24小時注射狂犬疫苗,如該犬或貓無從追蹤,則應將全程預防接種進行到底。此外,小兒若與狂犬有密切接觸、即使無明顯咬傷或抓傷,亦應注射狂犬疫苗。
注射抗狂犬病血清的護理,咬傷后72h內注射抗狂犬病血清可降低發(fā)病率,注射抗狂犬病血清有時不易被傷者接受。這時要耐心細致地做好解釋工作,告知抗 狂犬病血清是被動免疫抗體,它可中和入侵人體的狂犬病毒,從而抑制病毒繁殖,延長潛伏期。再用疫苗,形成被動免疫抗體-自動免疫抗體“接力”式地持續(xù),使 重傷患者的發(fā)病率顯著下降。注射血清前要仔細詢問既往有無過敏史,并做血清過敏試驗,如血清試驗陽性者,可改用人用狂犬病免疫球蛋白或血清行脫敏注射。