腱鞘炎除了會導致疼痛之外,還會引發(fā)關節(jié)發(fā)育畸形,對患者影響極大。由于患者發(fā)病部位不同以及發(fā)病機理的區(qū)別,腱鞘炎臨床上可分為多種類型,不同類型的腱鞘炎癥狀表現(xiàn)也是不一樣的,大家要留心觀察,切勿耽誤病情治療。
多種類型的腱鞘炎癥狀表現(xiàn)
1、屈指肌腱腱鞘炎
多發(fā)生于拇指與中指的手掌面,患者晨起時癥狀較明顯,患指表現(xiàn)為屈伸功能障礙,疼痛有時向腕部放射,指關節(jié)屈曲處有壓痛,并可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節(jié)。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一樣,用另一手協(xié)助扳動后,手指又能活動,產生像扳槍栓樣的動作及彈響。
2、足底屈趾腱鞘炎
足底屈趾腱鞘炎常發(fā)生于中年女性,是由于穿高跟鞋的狀態(tài)下長久地站立和行走引起。身體的重心前移,全身的重力都集中在足底的前部,久而久之,腱鞘和肌腱間摩擦、炎癥滲出等誘發(fā)腱鞘狹窄或炎癥。
3、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
常出現(xiàn)在腕部拇指一側的骨突處,表現(xiàn)為骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻,局部壓痛。自我檢查時可把拇指緊握在其他四指內,并向腕的內側做屈腕活動,則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。
4、急性漿液性腱鞘炎
這種腱鞘炎的分型也叫風濕性腱鞘炎,是全身性風濕的一部分,為急性風濕熱的一種反應?;颊哂懈邿?,關節(jié)痛、腫、積液,其中最主要的病變?yōu)轱L濕性心肌炎。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收,腱鞘炎自愈。
5、狹窄性腱鞘炎
此類疾病多發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為“扳機指”,也是常見的腱鞘炎的分型。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘,但某些特殊的動作反復地摩擦是不可避免的,如舉重運動員、手工操作者、餐廳服務員等。由于上述腱鞘起著滑車的作用,摩擦最大,最易受損,表現(xiàn)為腱鞘的增厚,影響肌腱的正?;顒?。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結果。
6、急性纖維性腱鞘炎
這類腱鞘炎也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中,可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音,這是由于結締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部,特點是橈側腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產生,也稱捻發(fā)音腱鞘炎。這是常見的腱鞘炎的分型。
溫馨提示
一旦發(fā)生腱鞘炎,最重要的是改變生活習慣,不管是發(fā)微博、發(fā)短信還是打游戲,10分鐘左右就必須休息一下,改變姿勢。當刺痛開始時,可以旋轉手腕以緩解疼痛。轉動手腕兩分鐘,便可以運動所有的腕部肌肉,恢復血液循環(huán)。