肌腱若長(zhǎng)期遭受過(guò)度摩擦，即可導(dǎo)致肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，即腱鞘炎。一旦忽視其治療的重要性，患者病情就有可能發(fā)展為永久性活動(dòng)不便，給日常生活與工作造成相當(dāng)大的影響。了解腱鞘炎的發(fā)作癥狀，可幫助患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，進(jìn)行相關(guān)治療，是非常關(guān)鍵的一步。
腱鞘炎發(fā)作期間的異常癥狀
1、腱鞘炎最常見(jiàn)的癥狀為肩關(guān)節(jié)囊及其相關(guān)腱鞘，尺側(cè)腕屈肌，指總屈肌，髖關(guān)節(jié)囊及其相關(guān)肌腱，腘繩肌腱和跟腱以及拇長(zhǎng)展肌與拇短伸肌，它們共同使用一個(gè)纖維鞘。受累肌腱一般在活動(dòng)時(shí)疼痛。由于滲液積聚和炎癥，受累肌腱腱鞘可有明顯腫脹;或者雖無(wú)滲液，但當(dāng)肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦感或聽(tīng)診器能夠聽(tīng)到摩擦音。
2、拇長(zhǎng)展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部觸痛而無(wú)腫脹通?？梢栽\斷。要求患者向心內(nèi)收患側(cè)拇指，然后握拳，迫使腕部尺偏牽拉肌腱及腱鞘，會(huì)引起橈骨莖突劇痛，即握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性，這是腱鞘炎的癥狀。
3、股骨大轉(zhuǎn)子粘液囊炎發(fā)生于股骨大轉(zhuǎn)子外側(cè)隆突部。通常與慢性加壓沖擊外傷或該部位的炎癥有關(guān)。特征性表現(xiàn)為股骨大轉(zhuǎn)子骨性隆突表面局部觸痛，無(wú)腫脹，這也是腱鞘炎的癥狀。
4、肱二頭肌腱炎起因于包繞肱二頭肌長(zhǎng)頭的肌腱炎癥。它起自關(guān)節(jié)盂上結(jié)節(jié)，穿過(guò)肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊，沿肱二頭肌溝抵止于橈骨。用拇指按壓，肌溝附近或稍遠(yuǎn)的部位(旋轉(zhuǎn)二頭肌腱時(shí))可以有觸痛。抵抗屈曲和旋后運(yùn)動(dòng)會(huì)加重局部疼痛，這也是腱鞘炎的癥狀。
溫馨提示
早期診斷和早期治療是治療腱鞘炎的關(guān)鍵。一般來(lái)說(shuō)，I、Ⅱ期患者確診后，就予以及時(shí)治療可獲痊愈，很少?gòu)?fù)發(fā)。雖然隨著髖關(guān)節(jié)鏡及股骨頭鉆孔減壓法的應(yīng)用，對(duì)Ⅲ期患者的治療效果明顯比以前提高，但若到了這一步，治療就比較困難。