尿毒癥的病因錯綜復(fù)雜,可涉及五臟和胃、腸、三焦、膀胱等多個臟腑。如在原發(fā)病治療中,治不得當(dāng),遷延日久,尿毒癥患者會出現(xiàn)大量的全身并發(fā)癥,如惡心嘔吐、消瘦乏力、頭痛頭暈、呼吸困難、貧血、出血傾向等。其中缺乏尿毒癥的基本常識是本病發(fā)生發(fā)展和加劇的主要原因之一。
如何預(yù)防慢性腎炎發(fā)展為尿毒癥?
(1)加強體制鍛煉,增強體制。注意衛(wèi)生,保持皮膚清潔。勞逸結(jié)合,遵守合理的生活
(2)積極治療慢性感染病灶,特別是慢性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、齲齒等,必要時手術(shù)除感染灶。制度。
(3)限制鈉鹽攝入,營養(yǎng)合理,勿攝入過多的葷菜,以清淡蔬菜為主。防止腹瀉、嘔吐及應(yīng)用過多利尿劑而使電解質(zhì)繚亂。
(4)防治鏈球菌感染,如上呼吸道感染、猩紅熱、慢性咽炎、膿皮病等。在發(fā)生上述疾病時,要檢查尿液,了解有無腎炎癥狀的加重,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,密切隨訪。
(5)針對慢性腎炎蛋白尿、潛血產(chǎn)生的根本原因——腎臟損傷的固有細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),只有正規(guī)治療才能從根本上避免慢性腎炎反復(fù)發(fā)作之痛。
(6)避免應(yīng)用損害腎臟的藥物,如磺胺、氨基糖苷類等。不管看什么病,每次都要告訴醫(yī)師,過去有腎炎病史,提請醫(yī)生用藥注意。
如何預(yù)防高血壓發(fā)展為尿毒癥?
(1)嚴(yán)密監(jiān)測腎功能,將血壓控制在理想水平是防止腎功能損害的前提條件。同時要嚴(yán)密監(jiān)測高血壓患者的腎功能。具體措施為:定期檢查腎功能,包括內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮,最好每2個月檢查1次。嚴(yán)密觀察是否有尿毒癥的早期癥狀,如疲乏無力、腰酸腿軟等虛弱癥狀,食欲不振或惡心嘔吐等消化道癥狀,以及面色萎黃、舌質(zhì)淡、口唇、眼瞼蒼白等貧血表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時檢查腎功能,以確認(rèn)有無異常。凡是內(nèi)生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的患者,均應(yīng)按照尿毒癥早期治療方案及時進(jìn)行治療。
(2)將血壓控制在理想水平,經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),知道自己患有高血壓患者人數(shù)很少,有高血壓而服藥治療患者也不過12.5%左右,能夠服藥將血壓控制在理想水平的僅為2.9%。所以,在全社會開展高血壓病的宣傳,提高大家對高血壓危害的認(rèn)識迫在眉睫。
(3)合理選用藥物和治療方案,降壓藥物品種繁多,適應(yīng)征各不相同。選用降壓藥的基本原則是無腎毒性,或者還有保護(hù)腎臟作用。研究表明,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑在降壓的同時都有保護(hù)腎臟作用。就高血壓的治療而言,如在選用西藥降壓的同時,配合調(diào)節(jié)升降、補益肝腎的中藥,對保持血壓的穩(wěn)定和保護(hù)腎功能都具有良好的作用。
如何預(yù)防左腎囊腫發(fā)展為尿毒癥?
雙腎囊腫的治療需因人因病情而異,不可一概而論。因為腎囊腫發(fā)展慢,不壓迫腎臟組織,不損害腎臟功能,對健康無危害,因而對于存在小囊腫而無癥狀的病人,囊腫無增大趨向暫可不行治療,而采取定期復(fù)查腎臟B超;而對于起病年齡尚小,雙腎囊腫均有增大趨勢的病人就應(yīng)該早做治療,一旦左囊腫接近或超過5厘米就應(yīng)積極治療。
肝、腎囊腫一般發(fā)展緩慢,不會癌變,預(yù)后良好。一般事項:避免腹部創(chuàng)傷和劇烈的體育活動,為了防囊腫破裂,在腎臟腫大明顯時應(yīng)避免腰帶過緊。對不形成壓迫的肝、腎囊腫可以不予治療,亦無有效治療措施。而對于過大的肝腎囊腫。對臟器其本身或周圍的器。
溫馨提示:由于尿毒癥這種疾病的特殊性,它的患者身體本就虛弱,尤其是針對體抗力較差的老年患者,身體的各個機能處于老化階段更要經(jīng)常運動,緩解病情的發(fā)展。沒事可以適當(dāng)進(jìn)行如散步、慢跑、打太極拳、跳舞等運動。
【參考文獻(xiàn):《尿毒癥科學(xué)防治新理念》《腎炎尿毒癥防治500問》】