潛伏期3周到8個月，平均3個月，多見于性活躍的青、中年男女，發(fā)病高峰年齡為20-25歲，病程平均在3-5個月的男女患者，在性接觸后不久即發(fā)病，而病程平均12個月的男性患者，其性接觸者可不發(fā)病。多數(shù)患者一般無癥狀。損害大小及形狀不等。可僅為數(shù)個，亦可為多數(shù)針頭樣大的損害：在陰肛部可長成大的腫瘤樣物，有壓迫感;有惡臭味;有時小的濕疣可出現(xiàn)陰部痛癢不適，病人可出現(xiàn)尿血和排尿困難;直腸內(nèi)尖銳濕疣可發(fā)生疼痛、便血，而直腸內(nèi)大的濕疣則可引起里急后重感。
男性
患者好發(fā)于包皮系帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊。病初為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物，性質(zhì)柔軟，頂端稍尖，逐漸長大或增多。可發(fā)展成乳頭狀或囊狀，基底稍寬或有帶，表面有顆粒。在肛門部常增大，狀如菜花，表面濕潤或有出血，在顆粒間常積存有膿液，散發(fā)惡臭氣味，搔抓后可繼發(fā)感染。位于濕度較低干燥部位的生殖器疣，損害常小而呈扁平疣狀。位于濕熱濕潤部位的疣常表現(xiàn)為絲狀或乳頭瘤狀，易融合成大的團塊。有嚴重肝病的患者濕疣可增大。妊娠可使?jié)耩鄰桶l(fā)或生長加快。
女性
損害常累及從宮頸到肛門所有鱗狀上皮覆蓋區(qū)域的多個部位，呈多中心病變，嚴重者可累及宮腔，宮頸濕疣多發(fā)生在宮頸移行區(qū)內(nèi)，單發(fā)或多發(fā)，可融合，有點類似于乳頭狀上皮增生，但可在半透明的上皮下見到規(guī)則的管袢，依靠帶放大鏡的陰道鏡則可以發(fā)現(xiàn)約1/3患外陰濕疣的女性有陰道濕疣，陰道濕疣常多發(fā)，多見于陰道的上1/3和下1/3部，損害表現(xiàn)為高起，稠密的白色突起，有時呈一凸起無血管分布的角化斑塊，陰道濕疣的特點之一是可自發(fā)性消退，特別是在宮頸和外陰的病變治療之后，外陰濕疣最常見，一般為柔軟，粉紅或灰白色，有血管的無蒂贅生物，表面具有多發(fā)的指狀突起，初發(fā)于潮濕和性交摩擦部位，如陰道口，陰唇，尿道口，處女膜，也可擴散到外陰其他部位或肛周，非黏膜區(qū)的濕疣則表現(xiàn)更為角化，類似于尋常疣，女性尖銳濕疣大多數(shù)無癥狀，有時可有瘙癢，疼痛，性交后出血和陰道分泌物。
嬰兒和青春期的男女兒童可發(fā)生肛周濕疣，女性兒童可有外陰濕疣，其傳染性很難判斷，是否由于HPV的長期潛伏，性虐待或通過日常用具傳播不能確定，國外有專家指出，尖銳濕疣是兒童性虐待的標志。
喉部尖銳濕疣大多數(shù)病例報告發(fā)生在嬰兒，主要由HPV6和HPV11引起，病毒傳染途徑是經(jīng)胎盤，圍生期或生后感染還不清楚;成人喉部尖銳濕疣則和口交有關，巨大尖銳濕疣又稱癌樣尖銳濕疣，表現(xiàn)為疣體過度增生，類似鱗癌，但組織學示良性病變，與HPV6感染有關，妊娠期尖銳濕疣生長快，脆性增加，應去除; 鑒于剖宮產(chǎn)預防新生兒感染價值不明，常規(guī)仍應采用陰道分娩，僅在疣體增大到阻塞產(chǎn)道或可能導致大出血時才推薦剖宮產(chǎn)。
亞臨床感染：
絕大多數(shù)生殖道肛門HPV感染是亞臨床的，組織細胞學方法也僅能檢出不到一半，更多的是核酸水平的亞臨床感染，組織細胞水平亞臨床感染男性可通過醋酸白試驗發(fā)現(xiàn)，部位主要在陰莖和陰囊;女性可由陰道鏡，醋酸白試驗，病理，宮頸涂片等方法檢測，以宮頸感染最常見，有醋酸白上皮區(qū)，陰道前庭乳頭瘤，融合型乳頭瘤3種主要表現(xiàn)。
臨床觀察到典型皮損，結合有
1.接觸史：有非婚性行為史或配偶感染史或間接感染史。
2.臨床表現(xiàn)：男性及女性在生殖器，會陰或肛門周圍，出現(xiàn)多個粉紅色，灰白色或灰褐色丘疹，或乳頭狀，雞冠狀，菜花狀贅生物，少數(shù)患者有癢感，異物感，壓迫感或灼痛感，可因皮損脆性增加而出血，女性可有陰道分泌物增多。
3.輔助檢查：醋酸白試驗，病理學檢查等輔助檢查有助于診斷。