尿毒癥透析后需要注意什么?尿毒癥實(shí)際上是指人體不能通過(guò)腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過(guò)多的水分排出體外，所引起的毒害。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為尿毒癥是腎功能喪失后，機(jī)體內(nèi)部生化過(guò)程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征。在尿毒癥期，除水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進(jìn)一步加重外，還可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質(zhì)代謝障礙所引起的臨床表現(xiàn)。其中有:神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、皮膚癥狀和物質(zhì)代謝障礙等。
尿毒癥透析后需要注意哪些?有些患者在接受血液透析治療后，認(rèn)為透析可以把體內(nèi)各種有害及多余的物質(zhì)清除掉，因而放松了飲食限制，其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。進(jìn)行維持性血透的慢性腎功能衰竭患者，往往少尿甚至無(wú)尿，因此，對(duì)水分的攝入必須加以限制，否則會(huì)導(dǎo)致浮腫;高血壓及心力衰竭等并發(fā)癥。維持性血透患者每天進(jìn)水量以多少為好，應(yīng)根據(jù)尿毒癥患者的具體情況而定。原則上是量出為入，保持平衡。出量包括尿量、吐瀉量、不顯性失水量(400— 600ral/24h)及透析脫水量。入量包括每日飲水量、食物中的含水量及體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的內(nèi)生水量的總和。判斷體內(nèi)水液平衡最簡(jiǎn)單的方法是測(cè)量
尿毒癥透析患者要注意飲食：
1、低蛋白飲食為主，在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期的患者主要應(yīng)以選用優(yōu)質(zhì)高生物效價(jià)的動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，比如鮮奶、蛋、魚(yú)、瘦肉等，補(bǔ)充各種必須氨基酸。植物黃豆、花生中雖然含蛋白1、控制水鈉的攝入量：測(cè)量記錄自己每日排尿量，透析患者一般每日水份攝取量一般為每日尿量+500毫升。
每天在固定時(shí)間測(cè)量體重，兩次透析期間體重以不超過(guò)2～3公斤為原則。
2、動(dòng)靜脈瘺管護(hù)理：平時(shí)置瘺側(cè)肢體不要提拿重物、不要穿太緊衣服或包扎過(guò)緊。局部保持清潔，預(yù)防感染;平時(shí)用手觸摸或聽(tīng)診器檢查是否通暢，若發(fā)現(xiàn)靜止無(wú)音，須立即到醫(yī)院進(jìn)行處理。
3、低鹽飲食：少吃太咸的食物，特別是各種腌制品，這類(lèi)食物會(huì)使尿量減少。
4、注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、蛋清等，少食用植物蛋白如豆制品、玉米，面粉等。
5、適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，少吃干豆類(lèi)、內(nèi)臟、酵母和胚芽類(lèi)食物，這類(lèi)食物會(huì)使尿中鈣與尿酸含量升高。
6、避免食用高鉀高磷食物，如土豆、香蕉、桔子等。
7、補(bǔ)充維生素，忌飲濃茶、咖啡等。質(zhì)高，但含必須氨基酸少，不宜多吃。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克，這樣既保證了機(jī)體所必需的氨基酸的供應(yīng)，又可使機(jī)體在低蛋白供應(yīng)的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，從而降低氮質(zhì)血癥。
8、飲食要富含維生素 食物要易于消化和含有充足的維生素，特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對(duì)消化道的機(jī)械性損傷而導(dǎo)致消化道出血。氮質(zhì)血癥期胃口尚好的患者，熱量不應(yīng)少于每公斤體重35卡，但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。
9、及時(shí)補(bǔ)充水、鹽。尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥，特別是長(zhǎng)期食欲不振，嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)生，要及時(shí)補(bǔ)充。但要注意尿毒癥患者對(duì)水、鈉耐受差的特點(diǎn)，補(bǔ)充不能過(guò)量，以免引起高鈉血癥或水中毒。
10、注意補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀。尿毒癥患者的血鉀一般偏低，使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥，這時(shí)可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低，可多吃一些含鈣量高的食物，如魚(yú)、蝦、肉骨頭湯等。
11、避免包括酒類(lèi)及含嘌呤高的食物，避免高尿酸結(jié)晶沉積在腎臟間質(zhì)引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎，從而破壞腎功能，同時(shí)也減少因通風(fēng)發(fā)作服用鎮(zhèn)痛藥的機(jī)會(huì)。體重，透析患者應(yīng)每日稱(chēng)體重，要求透析期間體重增加保持在l一1.5kg以內(nèi)，短時(shí)間內(nèi)體重的改變都是體內(nèi)水液變化的結(jié)果。