結(jié)核菌作為引起人和動物結(jié)核病的病原菌,主要通過呼吸道和受損傷的皮膚侵入易感染機體,易引發(fā)淋巴結(jié)核等多種結(jié)核疾病,往往不被患者重視,致使病情延誤,逐漸加重。結(jié)核菌是診斷淋巴結(jié)核的重要依據(jù)之一,經(jīng)過生物學(xué)染色方法,能在顯微鏡下觀察和確認(rèn)。
結(jié)核菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)
結(jié)核菌(結(jié)核菌【譯】:俗稱結(jié)核桿菌,是引起結(jié)核病的病原菌??汕址溉砀髌鞴伲苑谓Y(jié)核為最多見。)在生長初期與衰弱期因受不良條件的影響,如物理因素、化學(xué)因素、特別是藥物因素,而呈現(xiàn)異常變化,表現(xiàn)為放射狀、啞鈴狀、絲狀、串珠狀、或球形顆粒等多種形態(tài)。電子顯微鏡下觀察可見其多形性形態(tài)和微細結(jié)構(gòu)。結(jié)核菌的細胞質(zhì)被兩層薄膜包繞,其外層比較厚叫細胞壁,它決定著結(jié)核菌的特征,內(nèi)層為柔軟、富有彈性、半透明的細胞膜。在菌體中心,有微細的DNA纖維,它相當(dāng)于具有遺傳情報的核質(zhì),但無胞膜。在細胞質(zhì)內(nèi),可見到大小不同,多少不等的顆粒,在近細胞膜處還有中介體,為菌體分裂時細胞膜卷進細胞質(zhì)內(nèi)而形成。
結(jié)核菌的抗酸性
結(jié)核菌為無色微生物,必須經(jīng)過生物學(xué)染色方法,方能在顯微鏡下觀察和確認(rèn)。一般染色方法對結(jié)核分枝桿菌不易著色,須在染色液中加石炭酸類媒染劑,經(jīng)加溫或延長染色時間才能著色,一經(jīng)著色,不易被稀鹽酸乙醇或煮沸法所脫色,而其他細菌或細胞均可被脫色,所以把不被鹽酸乙醇脫色的細菌稱為抗酸菌。結(jié)核菌、麻風(fēng)菌,其他分枝桿菌均具有此特性,故稱為抗酸桿菌??顾崛旧梢园雅R床標(biāo)本涂片區(qū)分為分枝桿菌和非分枝桿菌,使細菌得到初步鑒定??顾崛旧ǖ脑砜赡芘c結(jié)核菌的細胞壁中含有較高量的類脂質(zhì)有關(guān)。
結(jié)核菌的變異
結(jié)核菌在不良環(huán)境因素的影響下,可發(fā)生菌落變異、毒力變異及耐藥性變異。菌落變異可由粗糙型變?yōu)楣饣?。接觸某些抗結(jié)核藥物如異煙肼可使抗酸菌減弱或消失。人工培養(yǎng)下多次傳代,則毒力減弱以至于喪失致病力,BCG(卡介苗)即為此變異的典型例證,它是將有毒的牛型結(jié)核菌接種于含甘油、膽汁、馬鈴薯培養(yǎng)基上,經(jīng)十三年傳種230代后獲得的毒力減弱而保留抗原性的變異株,接種動物,不致病而可獲得免疫力。結(jié)核菌耐藥性的產(chǎn)生也是一種變異。
結(jié)核菌的耐藥性
耐藥性是指微生物對藥物抵抗性增強的一種變異現(xiàn)象。結(jié)核菌無論在機體內(nèi),還是在試管內(nèi)均能產(chǎn)生耐藥性,而且可以傳代。耐藥性成為現(xiàn)代化療取得應(yīng)有成效的重要障礙。產(chǎn)生耐藥的機制有以下幾種:1、選擇性突變學(xué)說;2、適應(yīng)性耐藥;3、耐藥因子;4、交叉耐藥??傊?,結(jié)核菌的耐藥性尚有待進一步研究,以便從理論上闡明,指導(dǎo)臨床化療,加速結(jié)核病的控制。
溫馨提示:淋巴結(jié)核并不是什么不治之癥。為了更好的治療淋巴結(jié)核,我們在接受有效的治療的同時,保持愉快的心情也是很有必要的。保持愉快的心情,不僅可以增加食欲、提高睡眠質(zhì)量,自然也就增強機體的抗病能力,加速疾病的痊愈。
【參考文獻:《現(xiàn)代結(jié)核病診斷技術(shù)》《結(jié)核病學(xué)》】