炎癥性疾病,如急性細(xì)菌性炎癥,2~3個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血沉加快的現(xiàn)象;△各種急性全身性或局部性感染,如骨結(jié)核、淋巴結(jié)核、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎等;△各種膠原性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、動(dòng)脈炎等;組織損傷和壞死,如大范圍的組織壞死或損傷、大手術(shù)導(dǎo)致的損傷,心肌梗死、肺梗死、骨折、嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等疾病亦可使血沉加快;△患有嚴(yán)重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、甲亢、重金屬中毒、惡性淋巴瘤、巨球蛋白血癥、慢性腎炎等疾病時(shí),血沉也可呈現(xiàn)明顯加快趨勢(shì)。
血沉加快對(duì)發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時(shí),血沉可減慢;腫瘤復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個(gè)項(xiàng)目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風(fēng)濕病、結(jié)核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān)?;顒?dòng)期血沉加快;病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度減緩;非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。例如,紅斑狼瘡病人的血沉從平穩(wěn)到加快表明病情進(jìn)入活動(dòng)期,長期穩(wěn)定在參考范圍內(nèi)就說明病情得到了控制。