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惡性淋巴瘤的主要檢查項目

  惡性淋巴瘤是淋巴網(wǎng)狀組織的惡性腫瘤。發(fā)病率逐年上升,每年新發(fā)病例約25000例以上。,占所有惡性腫瘤死亡位數(shù)的第11、13位。發(fā)病以青壯年多見,危害性十分嚴重。惡性淋巴瘤的癥狀并不明顯,以致經(jīng)常被誤診,那惡性淋巴瘤的主要檢查項目有哪些呢。

  惡性淋巴瘤的主要檢查的項目:

  一、血象:

  早期一般無特別。貧血見于晚期或合并溶血性貧血者。白細胞除骨髓受累之外一般正常。嗜酸性粒細胞增多。以HD常見。

  二、骨髓象:

  骨髓未受淋巴瘤侵犯之前 一般無異常,在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg細胞地診斷有價值。

  三、生化檢查:

  血沉加快提示病情處于活動;病情進展時血清銅及鐵蛋白升高。緩解期則下降;鋅與之相反 鹼性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累,肝受累者同時可伴有5-核苷酸酶升高。高鈣血癥提示有骨侵犯。

  四、免疫學異常

  HD患者對結核菌素和其他刺激原反應性降低。體外淋巴細胞轉化率減低,其程度與疾病的進展有關。

  六、活體組織檢查:

  為肯定診斷所不可少的檢查方法,一般應選擇下頸部或腋部的淋巴結。

  七、縱隔鏡檢查:

  縱隔鏡可經(jīng)胸膜外進入縱隔作活檢,比較簡便安全。

  八、CT 核磁共振和聲象圖檢查:

  可發(fā)現(xiàn)胸內,腹膜后,腸系膜之淋巴結病變及肝脾病變。

  九、剖腹檢查:

  可明確脾,肝及腹腔內淋巴結是否受累,為采用放射治療。確定照射野所必不可少的(病理分期)如同時作脾切除,還可以避免因脾區(qū)放療對鄰近組織器官的損傷。

  溫馨提示:首次治療后應定期復查并行鞏固治療,一般第一年每 2-3月復查一次,第二年每3-6月復查一次,第三年后5每半年復查一次。有局部或全身癥狀時應隨時到腫瘤??凭驮\,??漆t(yī)理由將視情決定是否給予治療。飲食方面強調禁酒,包括甜酒,各種酒類飲料及腌菜或炒菜中放入的料酒。

  【參考文獻:《淋巴瘤病理診斷圖譜》《惡性淋巴瘤的中西醫(yī)結合治療對策》】

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