腎臟本身用于過濾體內(nèi)毒素，同時防止蛋白，血細(xì)胞等物質(zhì)漏出血管。高血壓使得血管內(nèi)血液壓力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞，造成惡性循環(huán)。時間長久造成的破壞難以逆轉(zhuǎn)，腎臟會代償增大，直至提前衰竭。
一、引起高血壓腎病的病因
1.體重與肥胖因素
體重增加不但是導(dǎo)致肥胖的因素，也是患高血壓的危險因素，身體越胖，患高血壓病的危險越大。
2.高鹽飲食因素
我國北方人比南方人患高血壓多的一個重要原因就是北方人口味偏咸，每天攝人的鹽量較高。
3.飲酒因素
北方天氣寒冷，飲熱性白酒的人比南方人多，發(fā)生高血壓的危險因素隨之也增大。
4.精神心理因素
工作緊張、精神負(fù)擔(dān)重、生活無規(guī)律、長期熬夜、睡眠或休息不足，均可引起高血壓的發(fā)生。
5.缺鈣
人體缺鈣也是高血壓病多發(fā)的主要原因之一。
6.遺傳因素
國內(nèi)外資料研究表明，高血壓有較強(qiáng)的遺傳傾向，但遺傳因素只有和環(huán)境因素相互作用才會導(dǎo)致血壓的升高。
7.天氣因素
因天氣變涼，皮膚和皮下組織血管發(fā)生收縮，致使周圍血管阻力增大，從而導(dǎo)致血壓升高。
二、高血壓與腎病互為因果
高血壓使得血管內(nèi)血液壓力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞，造成惡性循環(huán)。根據(jù)病因、病史、臨床表現(xiàn)和實驗室各項檢查確診。
人體臟腑之間，內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境之間均保持著動態(tài)平衡。內(nèi)外界多種致病因素如果破壞了人體的平衡，導(dǎo)致臟腑氣血功能失調(diào)，病及于腎，則引起腎臟疾病的產(chǎn)生。高血壓可引起腎臟損害，腎損害也可引起高血壓。有高血壓的糖尿病患者常常伴有腎臟損害。
高血壓病史5～10年以上。早期僅有夜尿增多，繼之出現(xiàn)蛋白尿，個別病例可因毛細(xì)血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿，但不伴明顯腰痛。常合并動脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動脈硬化和(或)腦血管意外史。
高血壓腎病病程進(jìn)展緩慢，少部分漸發(fā)展成腎功能衰竭，多數(shù)腎功能常年輕度損害和尿常規(guī)異常。惡性高血壓者舒張壓需超過16Kpa(120mmHg)，伴有明顯心腦合并癥且迅速發(fā)展，大量蛋白尿，常伴有血尿，腎功能進(jìn)行性減退。