腎病綜合征也叫腎病，是由于各種病因?qū)е潞⒆拥哪I小球通透性增加，使大量的血漿中的蛋白質(zhì)漏至尿液中，因而在尿中出現(xiàn)大量蛋白。然而腎病綜合癥并不是陌生的疾病，現(xiàn)在的生活中很多因素都是引起腎病綜合癥的原因。
1、感染
細(xì)菌感染，見于鏈球菌感染后腎炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、分流腎炎、麻風(fēng)、梅毒、結(jié)核、慢性腎盂腎炎伴反流性腎病等;病毒感染見于乙型肝炎、巨細(xì)胞病毒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、人類免疫缺陷病毒;寄生蟲感染見于瘧原蟲、弓形蟲病、蠕蟲、血吸蟲病、絲蟲病。
2、藥物或中毒、過敏
有機(jī)或無機(jī)汞、有機(jī)金及銀、青霉胺、二醋嗎啡、丙磺舒、非甾體抗炎藥、三甲雙酮等藥物;蜂蟄、蛇毒;花粉、疫苗、抗毒素等過敏。
3、系統(tǒng)性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎、舍格倫綜合征、過敏性紫癜、淀粉樣變等。
4、代謝性疾病
糖尿病、甲狀腺疾病。
5、遺傳性疾病
先天性腎病綜合征、Alport綜合征、Fabry病、鐮狀細(xì)胞貧血、指甲-臏骨綜合征、脂肪營養(yǎng)不良、家族性腎綜等。
6、惡性腫瘤
各種惡性腫瘤均可引起腎病綜合癥，甚至以腎病綜合癥為早期臨床表現(xiàn)。如乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)腸癌和淋巴增生性疾病常可發(fā)生腎病綜合癥。
7、糖尿病性腎病
多發(fā)生于糖尿病10年以上的病人，尤其是糖尿病型1而未得到滿意控制者。出現(xiàn)大量蛋白尿及腎病綜合癥，眼底檢查多存在微動(dòng)脈瘤，早期腎臟體積增大，腎血漿流量及腎小球?yàn)V過率增加或正常，后期腎功能減退。很多腎病綜合癥病人追查患上腎病綜合癥的病因結(jié)果都是微小的腎病。
8、紫癜性腎炎
好發(fā)于青少年，臨床可表現(xiàn)為腎病綜合癥，腎外表現(xiàn)主要有四肢遠(yuǎn)端的紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛等。
9、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
狼瘡性腎炎多見于20~40歲婦女，其中20%~50%呈現(xiàn)腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)。病人多有發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)痛，尤其是面部蝶形紅斑具有診斷價(jià)值。
10、繼發(fā)性腎病綜合征
感染、藥物(汞、有機(jī)金、青霉胺和海洛因等)、毒素及過敏、腫瘤(肺、胃、結(jié)腸、乳腺實(shí)體瘤和淋巴瘤等)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜淀粉樣變及糖尿病等。成人腎病綜合征的1/3和兒童的10%可由繼發(fā)性因素引起。