腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大或(和)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大的一種病癥。其典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊，視神經(jīng)乳頭水腫，偶伴復(fù)視，眩暈及癲癇發(fā)作。未經(jīng)治療的先天性腦積水，雖有20%可以停止發(fā)展，但是，約半數(shù)患兒一年半內(nèi)死亡。腦積水患者神經(jīng)功能障礙于腦積水嚴(yán)重程度正相關(guān)，應(yīng)積極診治。
腦是人體最重要的器官，腦重量雖只占全身重量的 2% ，但其血液占全身血循環(huán)的 15% ，腦氧耗量成人為全身耗氧量的 20% ，兒童達(dá) 40% ，腦組織又是一個豐液體器官，水分占 80% ，一旦水、電解質(zhì)在腦組織中病理蓄積即造成腦積水 , 直接危害生命中樞，甚至造成嚴(yán)重后果。(顱內(nèi)腦脊液量的異常增多)。
腦積水的病因
腦積水可由多種原因引起，臨床各種無不涉及，常見有顱內(nèi)炎癥，腦血管，腦外傷，各種內(nèi)源性或外源性神經(jīng)毒素，缺氧水和電解質(zhì)紊亂，酸中毒，肝腎功能衰竭等都可通過不同機(jī)制造成液體在腦組織內(nèi)積聚而成。
腦積水的臨床表現(xiàn)
典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊，視神經(jīng)乳頭水腫，偶伴復(fù)視，眩暈及癲癇發(fā)作。有的患者脈搏變慢，血壓升高，呼吸紊亂，瞳孔改變;部分患者可有眼球運動障礙、錐體束征，肌張力改變及腦膜刺激征;有表現(xiàn)內(nèi)脹綜合征，如嘔吐、便秘、胃腸道出血、神經(jīng)源性肺水腫、尿崩癥腦性鈉潴留及腦性耗鹽綜合癥。
再結(jié)合積水的病因不同，而有臨床特點：如血管源性腦積水多有局限性神經(jīng)癥狀和體征，顱內(nèi)高壓，意識障礙甚至發(fā)生腦疝;細(xì)胞毒性腦積水常有明顯全腦癥狀，如昏迷，木僵;間制性積水多有智力障礙，步態(tài)異常等。