卵巢囊腫,是一種很常見的女性病,這種病在育齡時(shí)期多見。很多人都不清楚卵巢囊腫的診斷方法有哪些?那么,以下小編為大家介紹卵巢囊腫要與哪些疾病相鑒別。
卵巢畸胎瘤
多為良性卵巢腫瘤,可發(fā)生于各年齡,均可無癥狀,若發(fā)生扭轉(zhuǎn)可有突發(fā)下腹痛等急腹癥表現(xiàn),病程較長,查體單側(cè)多見,光滑,活動(dòng),囊性,多無腹水,腫瘤標(biāo)記物多不升高。本患者無自覺癥狀,9個(gè)月前B超提示左卵巢畸胎瘤5.3*2.9cm,婦科查體:左附件區(qū)可及一直徑約5cm大小包塊,質(zhì)韌,邊界清,可活動(dòng),無壓痛,目前考慮此診斷可能性大,待術(shù)中所見及術(shù)后病理進(jìn)一步明確診斷。
卵巢巧克力囊腫
為卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,多發(fā)生于年輕育齡女性,多有繼發(fā)痛 經(jīng)進(jìn)行性加重,B超可見卵巢無回聲內(nèi)見致密光點(diǎn),血CA125水平明顯升高可協(xié)助診斷。本例患者無痛經(jīng)表現(xiàn),但血CA125 49.61U/ml略增高,B超提示右卵巢囊腫5.8*4.2cm、2.3*1.8cm—巧囊可能,該診斷可能性大,待術(shù)中所見及術(shù)后病理進(jìn)一步明確此診斷。
卵巢良性腫瘤
可發(fā)生于各年齡,均可無癥狀,若發(fā)生扭轉(zhuǎn)可有突發(fā)下腹痛等急腹癥表現(xiàn),病程較長,查體單側(cè)多見,光滑,活動(dòng),囊性,多無腹水,腫瘤標(biāo)記物多不升高。本患者無自覺癥狀
婦科查體
右附件區(qū)可及一直徑約6*5*5cm大小包塊,質(zhì)韌,邊界清,可活動(dòng),無壓痛,B超提示右卵巢囊腫—巧囊可能,目前考慮此診斷不能除外,待術(shù)中所見及術(shù)后病理進(jìn)一步明確診斷。
子宮內(nèi)膜息肉
患者既往2次宮腔鏡檢查,術(shù)中均發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉并經(jīng)術(shù)后病理進(jìn)一步證實(shí),子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后易復(fù)發(fā),本次入院B超示:子宮內(nèi)膜回聲欠均,厚12cm,故子宮內(nèi)膜不均質(zhì)回聲考慮為子宮內(nèi)膜息肉可能性大,待術(shù)中所見及術(shù)后病理進(jìn)一步明確診斷。
盆腔炎性包塊
多有腹痛、發(fā)熱等盆腔炎癥病史,查體:盆腔包塊邊界不清,有壓痛,活動(dòng)差,可有血象升高。該患無盆腔炎病史,婦科查體:宮頸光滑,子宮前位,正常大小,質(zhì)中,活動(dòng)可,無壓痛,右附件區(qū)可及一直徑約6*5*5cm大小包塊,質(zhì)韌,邊界清楚,可活動(dòng),無壓痛,左附件區(qū)未及異常,血象正常,B超提示右卵巢囊腫5.8*4.2cm、2.3*1.8cm—巧囊可能,故該診斷可能性不大,據(jù)術(shù)中情況進(jìn)一步除外。
卵巢惡性腫瘤
根據(jù)不同類型可于各年齡發(fā)病,早期無癥狀,可在婦科查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。主要癥狀有腹脹、腹部包塊及腹水。晚期可表現(xiàn)為消瘦、重度貧血等惡液質(zhì)表現(xiàn)。查體可及盆腔腫物,多為雙側(cè),實(shí)性或囊實(shí)性,
表面不平,活動(dòng)差,常伴腹水??杉皽\表淋巴結(jié)腫大。B超、腫瘤標(biāo)記物可有提示意義。術(shù)后病理明確診斷。本例患者無腹脹等不適主訴,婦科查體:右附件區(qū)可及一直徑約6*5*5cm大小包塊,質(zhì)韌,邊界清,可活動(dòng),無壓痛,B超提示右卵巢巧囊,無腹水,本病可能性小,需依據(jù)術(shù)中所見及術(shù)后病理進(jìn)一步除外此診斷。