卵巢囊腫要與哪些疾病相鑒別

　　卵巢囊腫，是一種很常見的女性病，這種病在育齡時(shí)期多見。很多人都不清楚卵巢囊腫的診斷方法有哪些?那么，以下小編為大家介紹卵巢囊腫要與哪些疾病相鑒別。

　　卵巢畸胎瘤

　　多為良性卵巢腫瘤，可發(fā)生于各年齡，均可無癥狀，若發(fā)生扭轉(zhuǎn)可有突發(fā)下腹痛等急腹癥表現(xiàn)，病程較長，查體單側(cè)多見，光滑，活動(dòng)，囊性，多無腹水，腫瘤標(biāo)記物多不升高。本患者無自覺癥狀，9個(gè)月前B超提示左卵巢畸胎瘤5.3*2.9cm，婦科查體：左附件區(qū)可及一直徑約5cm大小包塊，質(zhì)韌，邊界清，可活動(dòng)，無壓痛，目前考慮此診斷可能性大，待術(shù)中所見及術(shù)后病理進(jìn)一步明確診斷。

　　卵巢巧克力囊腫

　　為卵巢子宮內(nèi)膜異位癥，多發(fā)生于年輕育齡女性，多有繼發(fā)痛 經(jīng)進(jìn)行性加重，B超可見卵巢無回聲內(nèi)見致密光點(diǎn)，血CA125水平明顯升高可協(xié)助診斷。本例患者無痛經(jīng)表現(xiàn)，但血CA125 49.61U/ml略增高，B超提示右卵巢囊腫5.8*4.2cm、2.3*1.8cm—巧囊可能，該診斷可能性大，待術(shù)中所見及術(shù)后病理進(jìn)一步明確此診斷。

　　卵巢良性腫瘤

　　可發(fā)生于各年齡，均可無癥狀，若發(fā)生扭轉(zhuǎn)可有突發(fā)下腹痛等急腹癥表現(xiàn)，病程較長，查體單側(cè)多見，光滑，活動(dòng)，囊性，多無腹水，腫瘤標(biāo)記物多不升高。本患者無自覺癥狀

　　婦科查體

　　右附件區(qū)可及一直徑約6*5*5cm大小包塊，質(zhì)韌，邊界清，可活動(dòng)，無壓痛，B超提示右卵巢囊腫—巧囊可能，目前考慮此診斷不能除外，待術(shù)中所見及術(shù)后病理進(jìn)一步明確診斷。

　　子宮內(nèi)膜息肉

　　患者既往2次宮腔鏡檢查，術(shù)中均發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉并經(jīng)術(shù)后病理進(jìn)一步證實(shí)，子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后易復(fù)發(fā)，本次入院B超示：子宮內(nèi)膜回聲欠均，厚12cm，故子宮內(nèi)膜不均質(zhì)回聲考慮為子宮內(nèi)膜息肉可能性大，待術(shù)中所見及術(shù)后病理進(jìn)一步明確診斷。

　　盆腔炎性包塊

　　多有腹痛、發(fā)熱等盆腔炎癥病史，查體：盆腔包塊邊界不清，有壓痛，活動(dòng)差，可有血象升高。該患無盆腔炎病史，婦科查體：宮頸光滑，子宮前位，正常大小，質(zhì)中，活動(dòng)可，無壓痛，右附件區(qū)可及一直徑約6*5*5cm大小包塊，質(zhì)韌，邊界清楚，可活動(dòng)，無壓痛，左附件區(qū)未及異常，血象正常，B超提示右卵巢囊腫5.8*4.2cm、2.3*1.8cm—巧囊可能，故該診斷可能性不大，據(jù)術(shù)中情況進(jìn)一步除外。

　　卵巢惡性腫瘤

　　根據(jù)不同類型可于各年齡發(fā)病，早期無癥狀，可在婦科查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。主要癥狀有腹脹、腹部包塊及腹水。晚期可表現(xiàn)為消瘦、重度貧血等惡液質(zhì)表現(xiàn)。查體可及盆腔腫物，多為雙側(cè)，實(shí)性或囊實(shí)性，

　　表面不平，活動(dòng)差，常伴腹水?？杉皽\表淋巴結(jié)腫大。B超、腫瘤標(biāo)記物可有提示意義。術(shù)后病理明確診斷。本例患者無腹脹等不適主訴，婦科查體：右附件區(qū)可及一直徑約6*5*5cm大小包塊，質(zhì)韌，邊界清，可活動(dòng)，無壓痛，B超提示右卵巢巧囊，無腹水，本病可能性小，需依據(jù)術(shù)中所見及術(shù)后病理進(jìn)一步除外此診斷。