雖然許多婦女對卵巢早衰感到震驚，但臨床上該病并不少見。絕經(jīng)早期是一個卵巢早衰的重要表現(xiàn)，統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在自然絕經(jīng)年齡小于40歲的女性卵巢早衰的發(fā)病率為1%，與患者原發(fā)性閉經(jīng)，卵巢早衰患者達10% ~ 28%。
性激素六項檢查是診斷婦科內(nèi)分泌臨床重要參考指標(biāo)，激素六項即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL)， 一般在來月經(jīng)的第三天到一周內(nèi)做比較準(zhǔn)確，抽血檢查即可。
在激素六項檢查中，F(xiàn)SH是反映卵巢功能的重要指標(biāo)。一般認(rèn)為基礎(chǔ)FSH(指月經(jīng)第2～3 天血FSH水平)>20 IU/l為異常，F(xiàn)SH>10 IU/l提示可能為卵巢功能衰退的隱匿期，F(xiàn)SH進一步升高反應(yīng)卵巢內(nèi)卵泡儲備的降低。
當(dāng)然，實際情況要復(fù)雜的多，而且僅憑單次FSH>40IU/L作為卵泡衰竭的論斷是不科學(xué)的，因為多個研究發(fā)現(xiàn)，被診斷為卵巢早衰的女性會出現(xiàn)間歇性卵巢功能的自然恢復(fù)，并能順利排卵、妊娠，雖然這個幾率不高，但這也給卵巢早衰患者帶來一絲希望。所以，卵巢早衰并不等于卵巢功能的完全喪失，短暫的或間斷的卵巢功能的恢復(fù)是可能的。POF患者在確診后仍有5%-10%的機會懷孕。
因此，學(xué)者們認(rèn)為“卵巢早衰”這個名詞不能正確反映這個疾病，容易被錯誤理解為卵巢功能的永久衰竭，而“原發(fā)性卵巢功能不全(Primary ovarian insufficiency, POI)”是對這一疾病更加科學(xué)準(zhǔn)確的詮釋，體現(xiàn)了疾病的發(fā)展性和多樣性，故建議用POI來代替POF的診斷。
不管有沒有生育需求，也不管治療以促進妊娠、還是緩解癥狀為目的，對于卵巢早衰患者來說，積極治療總好過坐以待斃。如今有了坤泰膠囊(SFDA批準(zhǔn)治療卵巢功能衰退)，可顯著改善卵巢功能，促進黃體形成，內(nèi)源性調(diào)節(jié)激素群水平，與西藥聯(lián)用，可大大提高患者妊娠幾率，并能緩解卵巢早衰的低雌激素癥狀。
溫馨提示：卵巢早衰會出現(xiàn)閉經(jīng)、潮熱、陰道干澀等病癥，這些特征的出現(xiàn)也可能是由其他疾病導(dǎo)致，并不能作為判斷卵巢早衰的決定性依據(jù)，因此，確診卵巢早衰的最重要依據(jù)是借助技術(shù)手段量化分析。
【參考文獻：《卵巢密碼》《卵巢疾病》】