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介紹卵巢不同疾病

  這個(gè)對(duì)女性來(lái)說(shuō)至關(guān)重要的器官,您了解多少?隨著社會(huì)工業(yè)化的發(fā)展、生活習(xí)慣的改變、性觀念的開(kāi)放,越來(lái)越多的女性疾病發(fā)病率逐年上升,嚴(yán)重威脅了女性健康。女性朋友們又該如何保護(hù)自己,關(guān)注自己的健康呢?

  今天,我們就簡(jiǎn)單介紹一下5種威脅卵巢健康的疾?。郝殉苍缢ァ⒙殉惭装Y、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥和卵巢癌。

  卵巢早衰(POF)

  卵巢早衰是指女性在40歲以前發(fā)生的自然絕經(jīng)。由于卵巢功能衰退還會(huì)引起性欲減退、性功能降低、不孕、圍絕經(jīng)期綜合征(潮熱、汗出、煩躁、心慌)等一系列癥狀。近年來(lái),其發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì),并呈年輕化傾向。

  卵巢早衰的病因多而且復(fù)雜,確切的發(fā)病機(jī)制并不明確。目前研究中較為大家認(rèn)可的有免疫、遺傳、代謝、卵巢破壞(如進(jìn)行過(guò)盆腔放射治療和化療、卵巢手術(shù)、盆腔感染)、心理因素(長(zhǎng)期焦慮、憂傷、恐懼等負(fù)性情緒,不僅可以影響性腺軸,還可以直接影響卵巢功能,從而導(dǎo)致POF)等。

  一旦40歲以前的女性出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)、潮熱、汗出、性欲改變,都應(yīng)警惕卵巢早衰的發(fā)生。如果出現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)間的閉經(jīng),更應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

  那么,如果已經(jīng)發(fā)生了卵巢早衰應(yīng)該如何治療呢?.激素替代治療 這種治療方法不僅能緩解因雌激素減少而引起的血管舒縮不穩(wěn)定癥狀,而且可以防止性器官萎縮、骨質(zhì)疏松及因血脂代謝紊亂而引起的心血管疾病。但長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)警惕肝功能損害、血栓形成及乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生,因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  中藥治療 補(bǔ)腎中藥可以調(diào)整卵巢早衰,對(duì)卵巢有減輕萎縮的作用。此外, 肝郁、脾虛、氣血失調(diào)也是經(jīng)閉的重要病機(jī),可以按照中醫(yī)辨證論治的方法進(jìn)行治療。

  針灸治療 現(xiàn)代研究認(rèn)為,針灸能夠調(diào)整卵巢的自身功能,使生殖內(nèi)分泌恢復(fù)正常的生理狀態(tài)。有報(bào)道采用針灸治療卵巢早衰引起的潮熱、失眠、煩躁、陰道干澀、性功能減退和生殖器官萎縮等癥,結(jié)果臨床癥狀減輕。

  卵巢炎癥

  當(dāng)女性出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱、分泌物異常,很多人都能想到可能是婦科炎癥所引起而到醫(yī)院就診。那么當(dāng)僅有低熱、易疲倦、精神不振、周身不適、失眠、下腹墜脹、腰骶酸痛、月經(jīng)量增多時(shí),你是否能想到這也可能是婦科炎癥所導(dǎo)致的呢?

  女性的內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。當(dāng)這些器官及其周圍的組織發(fā)生炎癥時(shí),就稱為盆腔炎。盆腔炎大多發(fā)生在性活躍期的女性,初潮前、絕經(jīng)后或無(wú)性生活者很少發(fā)生。而卵巢很少單獨(dú)發(fā)炎,通常是與輸卵管一起發(fā)生輸卵管卵巢炎,也就是我們常聽(tīng)到的“附件炎”。

  自然分娩、流產(chǎn)、宮腔內(nèi)手術(shù)操作(如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、宮腔鏡檢查)、經(jīng)期使用不潔的衛(wèi)生用品、經(jīng)期性生活、多個(gè)性伴侶、性生活過(guò)頻、放置宮內(nèi)節(jié)育器等,都可能引起盆腔炎癥。因此注意經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,注意性生活衛(wèi)生,避免經(jīng)期性生活,加強(qiáng)身體鍛煉,都可以有效預(yù)防盆腔炎的發(fā)生。

  當(dāng)發(fā)生了急性盆腔炎時(shí),應(yīng)當(dāng)臥床休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、及時(shí)使用抗生素,做到徹底治愈,防止轉(zhuǎn)為慢性。慢性盆腔炎通常采用綜合療法,如中藥結(jié)合物理療法。

  卵巢囊腫

  卵巢雖小,但組織復(fù)雜,是全身各臟器腫瘤類型最多的部位。所謂卵巢囊腫,并不是一種疾病的準(zhǔn)確稱謂,而是指卵巢的囊性改變。B超或婦科檢查所發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫,可能是濾泡囊腫、黃體囊腫等生理性的改變,可能是卵巢炎癥導(dǎo)致的炎性包塊,也可能是卵巢的良性腫瘤。

  由于卵巢位于盆腔的深部,早期囊腫較小的時(shí)候,多沒(méi)有自覺(jué)癥狀。到增大至中等大時(shí),常感到腹脹或自己于腹部觸及腫塊。巨大的卵巢囊腫因壓迫周圍臟器可以出現(xiàn)尿頻、便秘、氣急、心悸等。雖然卵巢囊腫多沒(méi)有明顯的癥狀,但當(dāng)囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂或感染時(shí),可以引起劇烈的腹痛,甚至發(fā)生腹腔內(nèi)的出血或休克。

  由于卵巢的囊性改變多是良性的,而且比較常見(jiàn),女性朋友們發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后不必過(guò)于驚慌。單側(cè)發(fā)生的、直徑小于5公分的囊腫,可以暫行觀察或口服避孕藥,如果確實(shí)為生理性囊腫,2個(gè)月內(nèi)多能自行消失。如果囊腫持續(xù)存在或長(zhǎng)大,則需要手術(shù)治療。而盆腔的炎性包塊在經(jīng)過(guò)口服中藥治療后,大部分都可以減小甚至消失。

  多囊卵巢綜合征(PCOS)

  多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的女性內(nèi)分泌疾病,是導(dǎo)致生育期女性月經(jīng)紊亂的最常見(jiàn)的原因之一?;即税Y的女性多有較明顯的自覺(jué)癥狀,如:月經(jīng)失調(diào)(多為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng))、不孕、多毛、痤瘡、肥胖、黑棘皮癥(陰唇、頸背部、腋下、乳房下等處皮膚出現(xiàn)色素沉著,對(duì)稱,皮膚增厚而柔軟)。因此多能自覺(jué)就診。由于PCOS異常的內(nèi)分泌環(huán)境,還易發(fā)生2型糖尿病'>糖尿病、妊娠期糖尿病'>糖尿病(GDM)、糖耐量減低、高脂血癥、高血壓、血液高凝狀態(tài)和冠心病等代謝綜合征。所以認(rèn)為多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的多系統(tǒng)綜合征。

  PCOS的病因尚不清楚,目前僅有一些假說(shuō)。由于其病因不清,治療也多以對(duì)癥為主:

  一般治療 控制體重,嚴(yán)格限制熱量的攝入和長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉。部分病人可能恢復(fù)排卵及生育功能。

  調(diào)節(jié)月經(jīng)周期 對(duì)于青春期和沒(méi)有生育要求的患者,可以選擇口服避孕藥(目前常用的有媽富隆和達(dá)英-35),用藥后可以使月經(jīng)規(guī)則,改善痤瘡及多毛。連續(xù)應(yīng)用3個(gè)周期后可以明顯改善性激素紊亂,從而調(diào)整月經(jīng)周期。

  促排卵治療 適用于有生育要求的患者,克羅米芬,促性腺激素,二甲雙胍手術(shù)治療 腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道未成熟卵泡穿刺術(shù),經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)卵巢間質(zhì)水凝術(shù)等

  同時(shí)需要提醒女性朋友的是:長(zhǎng)期無(wú)排卵的PCOS患者應(yīng)堅(jiān)持口服避孕藥,定期行 B超檢查,監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜的厚度,預(yù)防因子宮內(nèi)膜增生而發(fā)展成的癌變;促排卵藥物應(yīng)用不能過(guò)多,防止引發(fā)卵巢癌的可能性;調(diào)節(jié)飲食,防止熱量過(guò)剩和肥胖,預(yù)防糖尿病'>糖尿病的發(fā)生,注意飲食的搭配和多樣化,防止飲食失調(diào)引起的營(yíng)養(yǎng)不良;堅(jiān)持適合個(gè)人的鍛煉,持之以恒。

  卵巢癌

  卵巢癌是發(fā)病率第二位的女性生殖器惡性腫瘤,占女性惡性腫瘤的5%。一般卵巢癌沒(méi)有明顯的臨床癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀常表現(xiàn)為腹脹、腹部腫塊及腹水等,腫瘤已不是早期,預(yù)后差。發(fā)現(xiàn)時(shí)間的延誤使卵巢癌成為最致命的婦科惡性腫瘤,5年生存率僅為50%。

  由于其病因不清,難以預(yù)防,因此預(yù)防高危因素、廣泛開(kāi)展普查、早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療就成為減少卵巢癌的有效措施。女性應(yīng)加強(qiáng)高蛋白、富含維生素A的飲食,避免高膽固醇食物;高危女性宜用口服避孕藥預(yù)防;30歲以上的女性每年行婦科檢查,配合B超檢測(cè)更好;卵巢實(shí)性腫瘤或囊腫直徑大于5公分者及時(shí)手術(shù)切除。

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